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预防静脉输液外渗制度
（1）护士长组织本科室护理质量与安全管理小组成员及责任组长对常用的高危药物进行整理，界定细胞毒性药物，剌激性、高低渗性、阳离子和血管活性等高危药物应参照药物说明书。
（2）护理质量与安全管理小组成员，负责每月梳理一次常用的高危药物，组织科室全体护士学习，并监测护士的掌握程度。
（3）细胞毒性药物必须选择中心静脉导管输注，剌激性、高低渗性、阳离子和血管活性药物应尽量选择中心静脉导管输注。
（4）特殊情况下剌激性、高低渗性、阳离子和血管活性药物选择外周静脉输注，应告知患者家属外渗风险后签署知情同意书或在护理记录单上签名，同时尽量选择上肢大血管输注，做到每日更换肢体进行注射，禁止使用头皮钢针和下肢部位穿剌。
（5）避免使用加压输液装置（输液泵、注射泵或加压注射器等）输注高危药物。
（6）应选择在护理人力充足的时段输注高危药，以便及时观察和处理。
（7）外周静脉输注高危药物，至少15—30分钟内须巡视1次，同时告知患者穿剌局部疼痛时立即呼唤护士处理。
（8）发生输液外渗后，请立即邀请相关科室进行会诊处理。
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