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医院食堂满意度调查问卷模板.docx

医院食堂满意度调查问卷模板.docx

    医院食堂满意度调查问卷模板

    一、基本信息

    1.您的性别：

    □男□女

    2.您的身份：

    □住院患者□门诊患者□患者家属□医院职工（医生/护士/行政人员等）□其他（请注明：__________）

    3.您的年龄：

    □18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上

    4.若您是患者或家属，当前就诊/陪同就诊的科室：

    □内科（请注明具体科室：__________）□外科（请注明具体科室：__________）□妇产科□儿科□其他（请注明：__________）

    若您是医院职工，所在部门：

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