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睡眠呼吸暂停综合疗法

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01.02.03.

疾病概述诊断评估方法器械治疗技术

04.05.06.

口腔装置应用手术干预方案生活管理指南

PAR0

T1

疾病概述

定义与主要类型

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）

由上呼吸道肌肉松弛或结构异常（如扁桃体肥大、舌根后坠）导

致气道阻塞，占所有病例的80%以上，表现为反复呼吸暂停伴鼾

声中断。

中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）

因脑干呼吸中枢信号异常引发呼吸驱动暂停，常见于心力衰竭、

脑卒中患者，特点是无明显气道阻塞但胸腹运动消失。

混合性睡眠呼吸暂停

兼具阻塞性和中枢性特征，通常以OSA为主伴随中枢性事件，需

通过多导睡眠图（PSG）明确分型以制定治疗方案。

常见临床表现

夜间症状

频繁打鼾伴呼吸暂停、夜间憋醒、多汗及夜尿增多，严重者可出现窒息感或胃食管反

流。

日间症状

晨起头痛、难以缓解的嗜睡（如驾驶时瞌睡）、注意力下降及记忆力减退，长期可导

致焦虑或抑郁情绪。

并发症体征

高血压、心律失常（如房颤）、胰岛素抵抗等代谢综合征表现，部分患者出现肺动脉

高压或右心衰竭。

发病机制解析

解剖学因素神经调节异常

上气道狭窄（如肥胖导致的颈部脂肪堆积、睡眠中呼吸中枢对二氧化碳敏感度降低，或

下颌后缩）、鼻中隔偏曲或腺样体增生，直周围化学感受器功能失调，导致通气驱动不

接增加气道塌陷风险。足。

炎症与氧化应激

间歇性低氧激活全身炎症反应，释放IL-6、

TNF-α等细胞因子，损伤血管内