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中医理疗服务合同(针灸推拿艾灸)
第一条合同双方
甲方(服务提供方):________________________________________
统一社会信用代码/身份证号:________________________________
乙方(服务接受方):________________________________________
身份证号:________________________________________________
第二条服务内容
甲方根据乙方需求,提供以下中医理疗服务(可多选):
□针灸□推拿□艾灸
具体服务项目、次数、时间及地点由双方协商确定,详见附件一《服务计划表》。
第三条服务期限
本合同服务期限自______年______月______日起至______年______月______日止。服务具体时间安排以双方约定为准。
第四条服务费用及支付
1.服务费用总额为人民币__________元(大写:____________________元整)。
2.支付方式:乙方应于______年______月______日前通过□现金/□银行转账方式支付全部费用。甲方收款账户信息如下:
开户名:________________________
开户行:________________________
账号:________________________
第五条甲方权利与义务
1.甲方应具备提供中医理疗服务的合法资质,保证服务人员持证上岗。
2.甲方应按照行业标准及约定内容提供服务,确保服务环境安全、卫生。
3.甲方有权根据乙方身体状况调整服务方案,但需提前告知并征得乙方同意。
第六条乙方权利与义务
1.乙方应如实告知自身健康状况、过敏史、病史等与服务相关信息,并签署《健康告知书》。
2.乙方应配合甲方进行服务前评估,并遵循甲方提出的理疗注意事项。
3.乙方如对服务有异议,应及时提出,双方协商解决。
第七条健康告知与风险提示
1.乙方确认:中医理疗服务(如针灸、推拿、艾灸)可能存在一定风险,包括但不限于局部红肿、疼痛、过敏反应等,严重时可能引发其他并发症。
2.乙方承诺已充分了解服务风险,并自愿接受服务。如因乙方隐瞒健康状况或未遵循医嘱导致损害,甲方不承担责任。
第八条违约责任
1.甲方未按约定提供服务的,乙方有权要求退还相应费用,并支付合同总金额______%的违约金。
2.乙方未按时支付费用或违反告知义务的,甲方有权中止服务,已收取费用不予退还,并追究乙方违约责任。
第九条争议解决
因履行本合同发生争议,双方应友好协商;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第十条保密条款
双方应对在合同履行中知悉的对方个人信息、健康状况等予以保密,未经同意不得向第三方披露。
第十一条其他约定
1.本合同一式贰份,甲乙双方各执壹份,具有同等法律效力。
2.本合同自双方签字盖章之日起生效。
3.附件为本合同不可分割的一部分,与本合同具有同等法律效力。
甲方(盖章):________________________
法定代表人/授权代表签字:__________
日期:______年______月______日
乙方签字:________________________
日期:______年______月______日
附件一:《服务计划表》
(内容包括具体服务项目、时间、地点等,由双方共同确认填写)
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