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湖南2025自考[护理学]外科护理学（二）易错题专练

一、单选题（共10题，每题2分）

1.甲状腺功能亢进症患者术前准备中，最重要的措施是（）。

A.限制钠盐摄入

B.硫脲类药物加用碘剂

C.避免精神刺激

D.补充维生素B12

2.胃癌根治术后早期出现吻合口出血，最可能的原因是（）。

A.胃泌素分泌不足

B.吻合口黏膜水肿

C.胃壁小动脉破裂

D.胃排空延迟

3.腰椎间盘突出症患者行髓核摘除术后，预防并发症的关键措施是（）。

A.早期下床活动

B.持续骨盆固定

C.腰部制动3个月

D.预防性使用抗生素

4.胰腺癌患者术后出现血糖持续升高，最可能的原因是（）。

A.胰岛素分泌不足

B.胰腺外分泌功能亢进

C.胰腺囊性液体积聚

D.胰腺假性囊肿形成

5.阑尾周围脓肿形成时，首选的治疗方法是（）。

A.穿刺引流

B.药物保守治疗

C.急诊阑尾切除术

D.腹腔镜脓肿清除术

6.肝癌患者行肝叶切除术前，肝功能储备评估中，最敏感的指标是（）。

A.总蛋白

B.白蛋白

C.肝脏硬度

D.凝血酶原时间

7.心脏瓣膜置换术后出现心悸、呼吸困难，最可能的并发症是（）。

A.心包填塞

B.肺栓塞

C.心肌缺血

D.二尖瓣反流

8.骨折患者石膏固定后，早期出现肢体肿胀、苍白、麻木，最可能的并发症是（）。

A.深静脉血栓形成

B.周围神经损伤

C.石膏综合征

D.骨筋膜室综合征

9.胸外科手术后，患者出现持续低热、盗汗，最可能的并发症是（）。

A.肺不张

B.胸腔感染

C.心律失常

D.肺栓塞

10.脑出血患者昏迷后出现抽搐，最可能的原因是（）。

A.癫痫发作

B.脑水肿加剧

C.低血糖

D.尿毒症

二、多选题（共5题，每题3分）

1.胸外科手术后预防肺不张的措施包括（）。

A.深呼吸训练

B.有效咳嗽

C.气道湿化

D.机械通气

E.早期下床活动

2.骨折患者石膏固定期间，需要注意的观察内容包括（）。

A.肢体末梢血运

B.肢体感觉变化

C.石膏内渗血

D.骨折对位对线

E.石膏松紧度

3.胰腺癌患者术后并发症包括（）。

A.胰瘘

B.胰腺假性囊肿

C.肠梗阻

D.败血症

E.肾功能衰竭

4.阑尾炎术后出现发热、腹痛，最可能的并发症包括（）。

A.盆腔脓肿

B.肠粘连

C.切口感染

D.阑尾残株炎

E.腹腔内出血

5.脑血管意外患者康复期护理措施包括（）。

A.肢体功能训练

B.语言治疗

C.心理疏导

D.饮食指导

E.预防压疮

三、判断题（共10题，每题1分）

1.胃癌根治术后，胃排空时间一般需5-7天。（）

2.腰椎间盘突出症患者行髓核摘除术后，可早期进行腰椎屈伸活动。（）

3.胰腺癌患者术后出现糖尿病，属于暂时性并发症。（）

4.阑尾周围脓肿形成时，可先行保守治疗，待炎症消退后择期手术。（）

5.肝癌患者行肝叶切除术时，一般需保留至少30%的肝功能。（）

6.心脏瓣膜置换术后，患者需终身服用抗凝药物。（）

7.骨折患者石膏固定期间，肢体肿胀明显时应立即拆除石膏。（）

8.胸外科手术后出现持续低热、盗汗，一定是胸腔感染。（）

9.脑出血患者昏迷后出现抽搐，应立即使用镇静药物。（）

10.脑血管意外患者康复期，心理疏导对恢复尤为重要。（）

四、简答题（共3题，每题5分）

1.简述甲状腺功能亢进症患者术前药物准备的目的和注意事项。

2.简述胃癌根治术后早期并发症的观察要点。

3.简述骨折患者石膏固定期间预防并发症的护理措施。

五、案例分析题（共2题，每题10分）

1.患者男性，65岁，因“突发右下腹痛伴发热3天”入院，诊断为“急性阑尾炎伴局限性腹膜炎”。术后第5天出现发热、腹胀，腹部检查麦氏点压痛阳性，血常规WBC15.8×10?/L，中性粒细胞比例85%。请分析可能的并发症并提出处理建议。

2.患者女性，58岁，因“发现肝癌伴肝功能Child-PughB级”入院，计划行肝叶切除术。术前评估发现患者有高血压病史，血压控制不稳定。请分析术前需重点准备的措施及术后护理要点。

参考答案及解析

一、单选题

1.B

解析：甲亢术前需使用硫脲类药物控制基础代谢，同时加用碘剂使甲状腺滤泡退化，减少术中出血。

2.C

解析：吻合口出血多因术中缝线处小动脉破裂，早期多见。

3.D

解析：术后需严格预防并发症，如神经根粘连、椎管狭窄等，长期制动易导致并发症。

4.A

解析：胰腺癌术后易出现内分泌功能紊乱，胰岛素分泌不足导致高血糖。

5.B

解析：阑尾周围脓肿形成时，若脓肿不大，可先行保守治疗。

6.B

解析：白蛋白是反映