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医疗事故处理评估

一、患者基本信息

1.姓名：

2.性别：

3.年龄：

4.住院号/门诊号：

5.联系电话：

6.身份证号码：

二、医疗事故描述

1.事故发生日期和时间：

2.事故地点：

3.事故描述：

4.相关医务人员：

-主治医师/主刀医生：

-护理人员：

-检验科人员：

-放射科人员：

-手术室/麻醉科人员：

-其他相关人员：

三、事故处理过程

1.发现时间：

2.事故上报：

-上报时间：

-上报人员：

-上报途径：

3.事故处理：

-处理时间：

-处理人员：

-处理方式：

4.处理结果与反馈：

-处理结果：

-反馈时间：

-反馈人员：

-反馈内容：

四、受害者影响评估

1.受害者伤情：

2.评估受害者的身体状况及健康资料：

-健康史：

-慢性疾病：

-既往手术史：

-过敏史：

-其他相关信息：

3.评估受害者的心理状况：

-反应和情绪变化：

-心理影响评估：

-心理咨询需求评估：

4.评估受害者的经济状况：

-费用支出情况：

-收入损失情况：

-经济赔偿需求评估：

五、医疗机构责任评估

1.医疗机构基本信息：

-名称：

-类型：

-等级：

-所在地：

2.医疗机构的事故责任评估：

-相关医务人员的工作情况：

-治理体系评估：

-事故预防措施评估：

-事故处理机制评估：

-事故处理工作的组织与管理评估：

-患者安全保障措施评估：

-其他相关信息评估：

六、医疗事故责任判定

1.初步事故责任判断：

-医疗机构的责任程度评估：

-相关医务人员的责任程度评估：

2.专家鉴定意见及结论：

-专家姓名：

-专业领域：

-鉴定意见：

-责任判断结果：

七、医疗事故处理结果

1.安全防范措施改进：

2.医疗机构追究责任：

3.受害者的赔偿与补偿：

-赔偿金额：

-补偿方式和内容：

4.文件记录与医疗机构内部处理报告：

八、意见与建议

1.受害者及家属的意见与建议：

2.相关专家的意见与建议：

3.社会各方面的意见与建议：

以上是根据您所提供的任务名称，编写的医疗事故处理评估表格。请按照表格要求提供准确的回复内容。如果还有其他需要，请随时告知。