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科室医院感染管理年度工作计划(共5篇)

科室医院感染管理年度工作计划（一）

一、工作目标

本年内将科室医院感染发病率控制在较低水平，争取将常见感染类型的发生率较上一年度降低10%。确保消毒灭菌合格率达到100%，医疗废物规范处置率达到100%。提高医护人员医院感染防控知识知晓率和技能操作正确率，分别达到95%和90%以上。通过有效的感染管理，减少因医院感染导致的患者住院时间延长和医疗费用增加，提升患者满意度。

二、具体工作内容及措施

（一）加强组织管理

1.完善科室医院感染管理小组，明确各成员的职责和分工。每月定期召开小组会议，总结上月工作中存在的问题，制定本月工作计划和改进措施。

2.建立有效的沟通机制，加强与医院感染管理科的联系。及时了解医院感染管理的最新要求和动态，积极配合医院感染管理科开展各项工作，如感染病例监测、环境卫生学监测等。

（二）人员培训与教育

1.制定详细的年度培训计划，根据不同岗位和层级的需求，分阶段、分内容进行培训。培训内容包括医院感染相关法律法规、标准规范、防控知识和技能等。

2.每季度组织一次集中培训，邀请医院感染管理科专家进行授课。培训后进行考核，考核成绩纳入个人绩效评价。同时，利用科室内部的业务学习时间，每月开展一次医院感染防控知识的小讲座，由科室成员轮流主讲，分享自己在工作中的经验和体会。

3.加强新入职人员的岗前培训，使其在入职初期就接受系统的医院感染防控知识教育。培训结束后进行考核，考核合格后方可上岗。

（三）环境与物体表面管理

1.制定科室环境卫生清洁消毒制度，明确各区域的清洁消毒责任人和消毒方法、频率。每天对病房、治疗室、换药室等重点区域进行湿式清扫和消毒，每周进行一次彻底的大清洁。

2.定期对环境物体表面进行微生物监测，每季度至少进行一次。如发现不合格情况，及时分析原因，采取针对性的改进措施，并进行重新监测，直至合格。

3.加强对医疗设备和办公用品的清洁消毒管理。对频繁接触的设备表面，如监护仪、输液泵、键盘、鼠标等，每天用含氯消毒剂进行擦拭消毒。对复用的医疗器械，严格按照消毒灭菌流程进行处理，确保消毒灭菌效果。

（四）手卫生管理

1.完善科室手卫生设施，在病房、治疗室、护士站等区域配备足够数量的洗手设施和速干手消毒剂。定期检查手卫生设施的运行情况和消毒剂的有效期，及时补充和更换。

2.开展手卫生宣传活动，通过张贴宣传海报、发放宣传手册等方式，提高医护人员对手卫生重要性的认识。每月对手卫生执行情况进行监督检查，记录医护人员的手卫生依从性，并进行反馈和分析。对依从性较低的人员进行针对性的教育和培训，提高其手卫生意识和依从性。

（五）医疗废物管理

1.组织医护人员学习医疗废物管理相关法律法规和规章制度，使其明确医疗废物分类收集、运送、暂存等环节的要求。

2.在科室设置专门的医疗废物收集点，配备符合要求的医疗废物收集容器，并做好标识。严格按照医疗废物分类标准进行分类收集，避免医疗废物混放。

3.与医院指定的医疗废物处置单位签订处置协议，确保医疗废物得到及时、规范的处置。定期对医疗废物的收集、运送和暂存情况进行检查，防止医疗废物泄漏、流失等事件的发生。

（六）抗菌药物合理使用管理

1.成立科室抗菌药物合理使用管理小组，负责监督和指导科室抗菌药物的合理使用。制定科室抗菌药物使用规范和分级管理制度，明确不同级别抗菌药物的使用指征和审批流程。

2.定期组织医护人员学习抗菌药物合理使用知识，提高其对抗菌药物合理使用重要性的认识。每月对科室抗菌药物使用情况进行统计分析，重点关注抗菌药物的使用率、使用强度、微生物送检率等指标。对不合理使用抗菌药物的情况进行及时干预和纠正，并对相关责任人进行教育和处罚。

三、工作进度安排

12月：完善科室医院感染管理小组，制定年度工作计划和各项规章制度。组织新入职人员和全体医护人员进行医院感染防控知识培训。

34月：开展手卫生宣传活动，加强手卫生设施的配备和管理。对环境物体表面进行第一次微生物监测。

56月：进行上半年医院感染管理工作的总结和分析，查找存在的问题并制定改进措施。组织抗菌药物合理使用知识培训和考核。

78月：加强医疗废物管理，对医护人员进行医疗废物分类收集和处置的专项培训。对医疗设备和办公用品的清洁消毒情况进行检查和评估。

910月：开展医院感染防控知识竞赛活动，提高医护人员的学习积极性和防控技能。进行下半年环境物体表面微生物监测。

1112月：对全年医院感染管理工作进行全面总结和评估，整理相关资料和数据。制定下一年度工作计划。

科室医院感染管理年度工作计划（二）

一、工作目标

本年度致力于将科室医院感染暴发事件发生率控制为零，降低医院感染对患者健康的威胁。将医