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全身麻醉药

一、概述（一）概念全身麻醉药（简称全麻药），是一类能可逆地抑制中枢神经系统，暂时引起意识、感觉、反射等的消失以及骨骼肌松弛，但保持延髓生命中枢（呼吸中枢和血管运动中枢）功能的药物。主要用于外科手术前的麻醉。

一、概述（二）麻醉分期一期（*自主兴奋期/镇痛期）从麻醉开始到意识消失，温觉、痛觉、触觉、听觉依次消失。二期（*非自主兴奋期/极度兴奋期）兴奋挣扎，呼吸不规则，血压心率不稳定，是皮质下中枢脱抑制现象。不宜进行任何手术。易致心脏停搏、喉头痉挛等意外，应采用复合麻醉等措施缩短或消除此期。一、二期合称诱导期。

一、概述（二）麻醉分期三期（*外科麻醉期）兴奋转为安静、呼吸血压平衡，标志着本期开始。分为四级（轻度、中度、深度、极度麻醉）。一般手术都在二、三级进行。避免进入四级。第四级时呼吸严重抑制，脉膊快而弱，血压降低。表明延脑生命中枢开始受抑制。应立即减量或停药，以免进入以呼吸停止为特征的第四期。四期（*延髓麻痹期）心肺功能深度抑制。

一、概述（三）分类根据给药途径，全身麻醉药分为吸入麻醉药和非吸性麻醉药两大类。1.吸入麻醉药给药途径：经呼吸道给药吸收。优点：可控性（如控制麻醉深度和维持时间）较非吸入性（注射用）麻醉药好。缺点：需特定的麻醉装置；有些药物有易燃、易爆及刺激呼吸道等副作用。常用药：氟烷、异氟烷、去氟烷、七氟醚等，为非易燃品。

一、概述（三）分类根据给药途径，全身麻醉药分为吸入麻醉药和非吸性麻醉药两大类。2.非吸入麻醉药给药途径：静脉注射（多数）、肌肉注射、腹腔注射、口服及直肠灌注。优点：快速进入麻醉期，不出现兴奋期，操作简便，无需特殊麻醉装置。缺点：麻醉深度、药量及麻醉维持时间不易控制(个体差异)，苏醒期也较长。常用药：巴比妥类（戊巴比妥、异戊巴比妥、硫喷妥）、分离麻醉药（氯胺酮、特拉唑尔、舒泰）、异丙酚、依托咪酯、速眠新等。

一、概述（四）麻醉方式麻醉前给药（补救不足，增强效果，减少副作用）基础麻醉（为深麻打基础）配合麻醉（局麻药或其他药物配合全麻药）诱导麻醉（使诱导期缩短）混合麻醉（氟烷与乙醚，减毒/协同）

一、概述（五）注意事项麻醉前检查:对动物要有全面的了解，体质、呼吸、心脏等，适合与否？全麻药的选用:根据需要选择适合的麻醉药、剂量（个体差异）、麻醉方式等。能用局部麻醉，不用全麻，能浅麻不深麻。麻醉过程中观察:需要时追加麻醉或及时解救。麻醉后护理:麻醉期体温易下降，注意保温；安全，防跌等。

二、常用药物作用：能有效地抑制中枢神经系统，同时具有良好的肌肉松弛作用。特点：麻醉诱导快，动物苏醒快，麻醉的深度能迅速调整，对各种动物的安全范围都大。应用：用于诱导麻醉、维持麻醉，适合于各种动物。注意：不用于食品动物；可通过胎盘抑制胎儿。之外，还有氟烷、去氟烷、七氟醚等异氟烷（一）吸入性麻醉药

二、常用药物超短效巴比妥类药。静脉注射后动物通常在0.5～1分钟意识丧失。大多数动物麻醉持续时间仅5～10分钟？？？。用于诱导麻醉和基础麻醉。单独仅适用于小手术。抗惊厥治疗。猫注射后可出现呼吸窒息，可用戊四氮等解救。只供静脉注射，不可漏出血管外。硫喷妥钠（二）非吸入性麻醉药

二、常用药物作用:作用与苯巴比妥相似，属中效巴比妥类药物。应用:主要用作中、小动物的全身麻醉、基础麻醉；各种动物的镇静、抗惊厥及中枢神经兴奋中毒的解救。注意事项:大剂量可抑制呼吸中枢和心血管系统。异戊巴比妥（二）非吸入性麻醉药

二、常用药物作用:属超短效新型麻醉药，作用快，持续时间短。“分离麻醉”：能阻断感觉的传导，同时又能兴奋脑干和边缘系统，使意识模糊存在。“木僵样麻醉”：麻醉期间动物睁眼、咽喉反射存在，肌肉张力不变或增加，呈木僵样。应用:临床主要用做基础麻醉。注意:引起唾液大量分泌。氯胺酮（二）非吸入性麻醉药

二、常用药物为复方制剂。作用:麻醉迅速，依剂量不同，麻醉维持时间从20到60分钟不等。肌肉松弛作用好，止痛效果强，麻醉诱导期迅速而平稳，苏醒快。应用:用于犬、猫和野生动物的保定及全身麻醉。注意事项：用药前20分钟注射硫酸阿托品。舒泰（二）非吸入性麻醉药

二、常用药物846合剂，为复方制剂。作用：具有中枢性镇痛、镇静和肌肉松弛作用。应用：用于犬、兔、鼠、熊、狮、虎、马、牛等动物的手术麻醉和药物制动。速眠新（二）非吸入性麻醉药

常用全麻药有氟烷、异氟烷、巴比妥类、舒泰、速眠新等全身麻醉药分为吸入性麻醉药