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2025年检验科第二季度三基三严培训考核试题（含答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种抗凝剂常用于血常规检查？

A.枸橼酸钠

B.肝素

C.乙二胺四乙酸（EDTA）

D.草酸钠

答案：C。EDTA盐能与血液中钙离子结合成螯合物，使钙离子失去凝血作用，从而阻止血液凝固，对血细胞形态影响较小，是血常规检查常用的抗凝剂。

2.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后，不可能见到的是：

A.嗜多色性红细胞

B.有核红细胞

C.嗜碱性点彩红细胞

D.裂红细胞

答案：B。正常成人外周血中无有核红细胞，有核红细胞出现常见于各种贫血、白血病等疾病。

3.血糖标本采集后，一般要求在多长时间内分离血清或血浆？

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B。血糖标本采集后应在2小时内分离血清或血浆，以防止血细胞继续代谢消耗葡萄糖，导致血糖测定值偏低。

4.血清总蛋白测定常用的方法是：

A.双缩脲法

B.溴甲酚绿法

C.酚试剂法

D.比浊法

答案：A。双缩脲法是测定血清总蛋白的经典方法，其原理是蛋白质分子中的肽键在碱性条件下与铜离子结合形成紫红色络合物，颜色深浅与蛋白质含量成正比。

5.下列哪项是反映肾小球滤过功能的早期敏感指标？

A.血肌酐

B.血尿素氮

C.内生肌酐清除率

D.血尿酸

答案：C。内生肌酐清除率能较早、较准确地反映肾小球滤过功能，是评价肾功能的重要指标之一，比血肌酐、血尿素氮更敏感。

6.关于脑脊液检查，错误的是：

A.标本采集后应立即送检

B.一般采集3管，分别用于细菌学、生化和免疫学检查，细胞学检查

C.正常脑脊液外观清晰透明

D.脑脊液中蛋白质含量明显增高见于病毒性脑膜炎

答案：D。脑脊液中蛋白质含量明显增高多见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等，病毒性脑膜炎时蛋白质含量轻度增高。

7.血型鉴定时，若红细胞出现缗钱状排列，应采取的措施是：

A.用生理盐水多次洗涤红细胞

B.增加抗体的浓度

C.降低反应温度

D.延长反应时间

答案：A。红细胞出现缗钱状排列可能是由于血浆中某些蛋白成分异常导致，用生理盐水多次洗涤红细胞可去除这些干扰因素。

8.下列哪种酶在急性心肌梗死时升高最早、恢复最快？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CKMB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

答案：B。CKMB在急性心肌梗死发病后38小时开始升高，930小时达高峰，4872小时恢复正常，是诊断急性心肌梗死特异性较高且升高最早、恢复最快的酶。

9.尿液中出现大量脓细胞，提示：

A.急性膀胱炎

B.急性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.糖尿病肾病

答案：A。急性膀胱炎时，细菌感染导致尿路黏膜炎症，会出现大量脓细胞。急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿等；肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症等为主要特征；糖尿病肾病主要表现为蛋白尿等。

10.粪便隐血试验持续阳性，常见于：

A.消化性溃疡

B.细菌性痢疾

C.钩虫病

D.消化道恶性肿瘤

答案：D。消化性溃疡的隐血试验多为间断阳性，而消化道恶性肿瘤时，由于肿瘤组织不断侵犯周围血管，导致隐血试验持续阳性。细菌性痢疾和钩虫病也可出现隐血阳性，但一般不是持续阳性。

11.关于凝血因子，错误的是：

A.除因子Ⅳ（Ca2?）外，其余凝血因子均为蛋白质

B.凝血因子Ⅻ是内源性凝血系统的启动因子

C.凝血因子Ⅲ存在于组织中

D.凝血因子Ⅷ是体内最不稳定的凝血因子

答案：B。内源性凝血系统的启动因子是因子Ⅻa激活因子Ⅺ，而不是因子Ⅻ本身，因子Ⅻ与带负电荷的异物表面接触而激活。

12.临床上检测hCG最常用的方法是：

A.放射免疫法

B.酶联免疫吸附试验（ELISA）

C.化学发光免疫分析法

D.胶乳凝集抑制试验

答案：B。酶联免疫吸附试验（ELISA）操作简便、快速、灵敏度较高，是临床上检测hCG最常用的方法。

13.血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，见于：

A.缺铁性贫血

B.铁粒幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

答案：A。缺铁性贫血时，体内铁缺乏，血清铁降低，为了满足机体对铁的需求，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低。

14.下列哪种寄生虫可引起贫血？

A.蛔虫

B.蛲虫

C.钩虫

D.绦虫

答案：C。钩虫寄生于人体小肠，可吸食血液，导致慢性失血，引起缺铁性贫血。蛔虫主要引起肠道功能紊乱；蛲虫主要引起肛周瘙痒等症状；绦虫主要影响肠道消化吸收功能。

15.关于细菌培养标本的采集，错误的是：

A.应在使用抗生素之前采集标本

B.采集标本时应严格无菌操作

C.标本采集后应立即送检

D.对于