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2025年检验技师试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.关于网织红细胞计数的临床意义，正确的是

A.再生障碍性贫血时网织红细胞绝对值增高

B.溶血性贫血时网织红细胞百分率常＜1%

C.缺铁性贫血铁剂治疗有效时网织红细胞先升高后下降

D.网织红细胞计数用瑞氏染色法最准确

答案：C

解析：再生障碍性贫血时造血功能抑制，网织红细胞绝对值降低（A错误）；溶血性贫血因红细胞破坏增加，骨髓代偿增生，网织红细胞常明显增高（B错误）；缺铁性贫血铁剂治疗有效时，网织红细胞在用药3-5天后开始上升，7-10天达高峰，随后逐渐下降（C正确）；网织红细胞需用煌焦油蓝或新亚甲蓝活体染色（瑞氏染色无法显示网织结构）（D错误）。

2.以下哪种疾病会出现血清肌酸激酶（CK）显著升高？

A.肝硬化

B.急性心肌梗死

C.甲状腺功能亢进

D.系统性红斑狼疮

答案：B

解析：CK主要存在于心肌、骨骼肌和脑组织中，急性心肌梗死后3-8小时开始升高，10-36小时达峰值（B正确）；肝硬化以ALT、AST升高为主（A错误）；甲亢时CK活性降低（C错误）；SLE无特异性CK升高（D错误）。

3.粪便隐血试验化学法检测的干扰因素不包括

A.大量食用动物血

B.服用铁剂

C.维生素C

D.粪便中过氧化物酶

答案：D

解析：化学法（如邻联甲苯胺法）基于血红蛋白的过氧化物酶活性，动物血、铁剂（可产生假阳性）、维生素C（竞争性抑制，假阴性）均会干扰（A、B、C错误）；粪便中本身含有的过氧化物酶（如植物过氧化物酶）才是干扰因素，而题目问“不包括”，故D正确。

4.流式细胞术检测白血病免疫表型时，CD34阳性提示

A.成熟T细胞

B.造血干细胞/祖细胞

C.B细胞终末分化阶段

D.单核细胞特异性标记

答案：B

解析：CD34是造血干/祖细胞的标志（B正确）；成熟T细胞主要表达CD3、CD4/CD8（A错误）；B细胞终末分化（浆细胞）表达CD138（C错误）；单核细胞常用CD14（D错误）。

5.关于幽门螺杆菌（Hp）检测，以下说法错误的是

A.快速尿素酶试验是侵入性检测

B.13C尿素呼气试验需空腹4小时以上

C.血清抗Hp抗体阳性提示现症感染

D.粪便Hp抗原检测适用于儿童

答案：C

解析：血清抗体检测无法区分现症感染和既往感染（C错误）；快速尿素酶试验需胃镜取组织（侵入性）（A正确）；13C呼气试验受饮食影响，需空腹（B正确）；粪便抗原检测无创，适合儿童（D正确）。

6.尿干化学试带法检测白细胞的原理是

A.亚硝酸盐还原反应

B.白细胞酯酶水解吲哚酚酯

C.血红蛋白类过氧化物酶活性

D.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法

答案：B

解析：白细胞酯酶可水解试带中的吲哚酚酯，提供吲哚酚与重氮盐反应显色（B正确）；亚硝酸盐法检测细菌（A错误）；隐血检测基于过氧化物酶（C错误）；葡萄糖检测用酶法（D错误）。

7.关于D-二聚体的临床意义，正确的是

A.深静脉血栓形成时D-二聚体一定升高

B.原发性纤溶时D-二聚体升高

C.陈旧性血栓D-二聚体仍显著升高

D.诊断DIC的特异性指标

答案：A

解析：深静脉血栓（DVT）时血栓激活纤溶系统，D-二聚体升高（A正确）；原发性纤溶（无血栓形成）时纤维蛋白原直接降解，D-二聚体不升高（B错误）；陈旧性血栓已机化，D-二聚体可能正常（C错误）；D-二聚体升高可见于多种情况（如手术、感染），非DIC特异性（D错误）。

8.血培养采集的最佳时间是

A.发热初期或寒战时

B.发热高峰后2小时

C.抗生素使用后

D.下午4-6点

答案：A

解析：发热初期或寒战时菌血症概率最高（A正确）；发热高峰后可能已进入清除期（B错误）；抗生素使用前采集（C错误）；无时间偏好（D错误）。

9.以下哪项是诊断糖尿病的金标准？

A.随机血糖≥11.1mmol/L

B.空腹血糖≥7.0mmol/L

C.OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L

D.糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%

答案：C

解析：WHO推荐OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L为诊断金标准（需重复确认）（C正确）；随机血糖、空腹血糖需结合症状（A、B错误）；HbA1c受贫血等因素影响，为补充指标（D错误）。

10.关于脑脊液检查，错误的是

A.化脓性脑膜炎时白细胞以中性粒细胞为主

B.结核性脑膜炎时糖和氯化物均降低

C.病毒性脑膜炎时蛋白质正常或轻度升高

D.蛛网膜下腔