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癫痫重症护理课件
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目录
癫痫基础知识
01
癫痫重症患者特点
02
重症护理评估
03
护理中的伦理与法律
06
药物治疗管理
05
癫痫重症护理措施
04
癫痫基础知识
PART01
癫痫定义及分类
癫痫是一种慢性脑部疾病,以反复发作的癫痫发作(抽搐)为特征,由大脑异常放电引起。
癫痫的医学定义
癫痫发作分为全面性发作和部分性发作,全面性发作涉及大脑两侧,部分性发作起始于大脑的特定区域。
按发作类型分类
癫痫可分为原发性(特发性)和继发性(症状性),原发性癫痫无明显病因,继发性癫痫由已知脑部疾病引起。
按病因分类
癫痫发作频率差异很大,有的患者可能一年仅发作几次,而有的患者可能每天发作多次。
按发作频率分类
发病机制
01
癫痫发作是由于大脑神经元异常同步放电,导致短暂的脑功能障碍。
神经元异常放电
02
部分癫痫病例与遗传有关,特定基因突变可能增加癫痫发作的风险。
遗传因素
03
头部外伤、脑炎、中风等脑部损伤可导致神经元结构改变,诱发癫痫。
脑部损伤
04
体内电解质失衡或代谢紊乱,如低血糖、低血钙,也可能触发癫痫发作。
代谢和电解质失衡
临床表现
癫痫发作时,患者可能出现意识丧失、全身抽搐等症状,这是最典型的临床表现。
典型发作特征
部分患者在发作前会有感觉异常、视觉幻觉或情绪变化等先兆症状。
发作前的先兆
癫痫发作后,患者可能会感到头痛、疲劳、肌肉酸痛或暂时性认知障碍。
发作后的症状
癫痫重症患者特点
PART02
重症患者识别
癫痫重症患者可能出现持续状态癫痫发作,需紧急医疗干预以防止脑损伤。
持续性癫痫发作
重症患者可能伴有意识水平下降,如昏迷或反应迟钝,需密切监测。
意识障碍
癫痫发作可能导致呼吸暂停或呼吸功能障碍,需及时识别并采取措施。
呼吸功能受损
常见并发症
癫痫重症患者由于长时间发作可能导致吸入性肺炎,需注意呼吸系统的并发症。
呼吸系统感染
长期癫痫发作可能对大脑造成损害,导致记忆力、注意力等认知功能下降。
认知功能障碍
频繁的抽搐和肌肉强直可能导致患者皮肤擦伤或褥疮,需定期检查和护理。
皮肤损伤
癫痫重症患者可能面临抑郁、焦虑等心理问题,以及社会适应困难。
心理社会问题
01
02
03
04
高风险因素
癫痫重症患者可能经历持续性癫痫发作,如状态持续超过5分钟,需紧急医疗干预。
持续性癫痫发作
01
02
头部外伤或脑部手术史是癫痫重症患者常见的高风险因素,可能导致长期癫痫发作。
脑部损伤史
03
家族中有癫痫病史的个体,其患病风险显著增加,遗传因素在癫痫重症中起重要作用。
遗传因素
重症护理评估
PART03
护理前评估
评估患者生命体征
检查癫痫重症患者的心率、血压、呼吸和体温,确保生命体征稳定。
评估患者意识状态
评估患者药物使用情况
了解患者正在使用的抗癫痫药物及其剂量,评估药物治疗的有效性和副作用。
通过格拉斯哥昏迷评分(GCS)来评估患者的意识水平,判断病情严重程度。
评估患者发作类型和频率
记录患者癫痫发作的类型、持续时间及发作频率,为制定护理计划提供依据。
监测指标
检测血液中药物浓度,确保抗癫痫药物在有效治疗范围内,避免毒性反应。
药物浓度监测
定期检查患者的心率、血压、呼吸频率和体温,确保生命体征稳定。
通过脑电图(EEG)监测癫痫发作的脑电活动,及时发现异常波形。
脑电图监测
生命体征监测
护理风险评估
通过评估患者的活动能力、意识状态和药物副作用,预防癫痫患者在护理过程中的跌倒事故。
评估患者跌倒风险
01
定期检查患者皮肤,预防因长期卧床或癫痫发作导致的压疮,确保皮肤完整性。
监测患者皮肤状况
02
评估患者的饮食摄入和营养吸收情况,预防营养不良,维持患者健康状态。
评估患者营养状态
03
密切观察患者的呼吸频率和深度,及时发现呼吸困难或窒息风险,保障患者呼吸安全。
监测患者呼吸功能
04
癫痫重症护理措施
PART04
急救处理流程
癫痫发作时,立即清除患者口鼻周围的异物,确保呼吸道畅通,避免窒息。
保持呼吸道通畅
详细记录癫痫发作的时间、持续时间、发作类型等信息,为后续治疗提供重要依据。
记录发作情况
将患者平放在安全的地方,避免头部撞击硬物,防止发作时造成身体伤害。
避免受伤
长期护理计划
癫痫重症患者需长期服药,护理计划中应包括药物种类、剂量、服药时间及监测药物副作用。
药物管理
为减少发作,需制定合理的生活作息时间表,包括饮食、睡眠和活动安排。
生活调整
提供心理辅导和情感支持,帮助患者及其家属应对疾病带来的心理压力和情绪问题。
心理支持
制定详细的紧急应对方案,包括发作时的急救措施和联系紧急医疗服务的流程。
紧急应对措施
家属教育与支持
向家属普及癫痫的病因、发作类型及急救措施,增强他们对疾病的理解和应对能力。
01
教育家属
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