水肿的类型31课件.pptx

水肿的类型

目录Contents11心性水肿2肾性水肿3肝性水肿4肺水肿5脑水肿2

00心性水肿3

心性水肿指心功能不全（心衰）引起的水肿。

左心功能不全主要引起肺水肿，也称为心源性肺水肿；右心功能不全（充血性心力衰竭）引起全身性水肿，习惯上称为心性水肿。特征：心性水肿一般出现于身体的下垂部，如患病动物的前胸、腹下和四肢部位水肿比较明显。4

心性水肿心性水肿的发生机制：

水、钠潴留；毛细血管流体静压增高；淋巴回流受阻。血浆胶体渗透压降低；5

00肾性水肿6

肾性水肿指肾脏原发性疾病过程中发生的水肿，常见于肾病综合症和肾小球肾炎。特征：轻者仅在面部、眼睑等组织疏松的部位出现水肿，重者可致全身水肿。7

肾性水肿肾性水肿的发生机制：

肾病综合症时，大量蛋白质从尿中丢失，使血浆胶体渗透压下降，导致组织间液生成增多。其结果又使血容量减少，有效循环血量下降，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，醛固酮和ADH分泌增多，导致水、钠潴留。

8

肾性水肿肾性水肿的发生机制：

急性肾小球肾炎时，肾小球毛细血管管腔狭窄，肾小球血流量减少，肾小球有效滤过面积减少和有效滤过压降低，肾小球滤过率明显降低，导致钠、水潴留。

慢性肾小球肾炎时，当肾小球发生严重纤维化，大量肾单位遭到破坏、滤过面积显著减少时，也可引起水、钠滞留。9

00肝性水肿10

肝性水肿指肝功能不全引起的水肿。最常见的原因为肝硬化。特征：多突出表现为腹水。11

肝性水肿肝性水肿的发生机制肝静脉回流受阻；门静脉高压；钠、水潴留。12

00肺水肿13

肺水肿过多的液体在肺组织间隙或肺泡腔内积聚的现象，称为肺水肿。一般情况下，水肿液先在组织间隙积聚，称为间质性水肿，然后发展为肺泡水肿。14

肺水肿肺水肿的发生机制：肺毛细血管流体静压增高；肺毛细血管壁通透性增高；血浆胶体渗透压降低。15

00脑水肿16

脑水肿脑组织内液体量增多而引起的脑体积增大，称为脑水肿。17

脑水肿脑水肿的种类及发生机制：血管源性脑水肿是脑水肿最常见的一种类型。常见于脑外伤、脑肿瘤、脑血管栓塞、脑出血等。主要发病机制是脑内毛细血管壁通透性增高，大量富含蛋白的液体进入脑组织间隙而引起。发生部位主要在大脑白质区内。18

脑水肿脑水肿的种类及发生机制：细胞中毒性脑水肿主要原因有脑严重缺氧、中毒、感染、急性低钠血症（水中毒）等。主要发生机制是因上述病因使脑细胞内ATP合成不足，细胞膜钠泵功能障碍，钠离子迅速在细胞内堆积；同时水分亦很快进入细胞内，出现脑细胞内钠、水潴留。此类水肿可波及脑灰质和白质。19

脑水肿脑水肿的种类及发生机制：间质性脑水肿多因肿瘤压迫和炎性增生所致。主要发病机制是脑脊液生成和回流的通路受阻，脑脊液在脑室中积聚引起脑积水，脑积水导致脑内压升高，使脑脊液从脑室溢入周围白质中，发生间质性脑水肿。这类水肿的特点是脑室积水和相应的脑室周围白质的间质性水肿。20

感谢聆听！WRITEATITLEINTHISSECTION21