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2025年各类注射法试题及答案

一、单项选择题

1.关于皮内注射法的操作要点，正确的是（）

A.进针角度为15°～20°

B.注射前需抽回血

C.注射剂量通常为0.1ml

D.拔针后需按压针孔

答案：C

解析：皮内注射进针角度为5°左右，无需抽回血（因皮内无大血管），剂量多为0.1ml，拔针后不可按压，以免影响结果观察。

2.皮下注射时，最常用的部位是（）

A.上臂三角肌下缘

B.股外侧肌

C.臀大肌

D.腹部（脐周5cm外）

答案：A

解析：皮下注射常用部位包括上臂三角肌下缘、腹部（脐周5cm外）、后背、大腿前侧及外侧。其中上臂三角肌下缘因操作方便，为最常用部位。

3.肌内注射时，“十字法”定位的正确步骤是（）

A.从髂前上棘至尾骨作一连线，外上1/3处为注射区

B.从臀裂顶点向左/右作水平线，再从髂嵴最高点作垂线，外上1/4处为注射区

C.取髂前上棘与股骨大转子连线的中点

D.取肩胛骨下角与脊柱连线的中点

答案：B

解析：肌内注射“十字法”为：从臀裂顶点向左或右划一水平线，再从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为4个象限，外上1/4（避开内角）为注射区；“联线法”为髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处。

4.静脉注射时，若推注药物过程中患者局部疼痛、肿胀，回抽无回血，最可能的原因是（）

A.针头斜面部分在血管内

B.针头刺破对侧血管壁

C.针头完全脱出血管外

D.静脉痉挛

答案：C

解析：针头完全脱出血管外时，药液注入皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛，回抽无回血；若斜面部分在血管内，回抽可见少量回血，局部可能轻微肿胀；刺破对侧血管壁时，回抽可能有回血，但推药时局部逐渐肿胀；静脉痉挛多表现为推药阻力大，无明显肿胀。

5.动脉注射常用于（）

A.采集血气分析标本

B.输入高渗溶液

C.注射刺激性药物

D.补充血容量

答案：A

解析：动脉注射主要用于采集动脉血标本（如血气分析）、抢救时动脉加压输血或注射药物（如溶栓剂），一般不用于输入高渗或刺激性药物（因动脉压力高、管壁厚，易引发并发症）。

6.胰岛素笔注射时，进针角度通常为（）

A.5°～10°

B.15°～20°

C.30°～40°

D.90°

答案：D

解析：胰岛素需注入皮下组织，若患者皮下脂肪较厚（如肥胖者），可垂直进针（90°）；若较瘦，可45°进针，避免误入肌肉。目前胰岛素笔针头较短（4mm或5mm），多数情况下垂直注射即可。

7.小儿头皮静脉注射时，错误的操作是（）

A.选择颞浅静脉、额静脉等较直的血管

B.剃净局部毛发，消毒范围大于5cm

C.进针角度为20°～30°

D.见回血后固定针头，缓慢推药

答案：C

解析：小儿头皮静脉细、表浅，进针角度应更小（约15°～20°），避免刺破血管；其余选项均正确。

8.股静脉穿刺时，定位标志是（）

A.腹股沟韧带中点下方2cm，股动脉内侧0.5cm

B.腹股沟韧带中点上方2cm，股动脉外侧0.5cm

C.髂前上棘与耻骨结节连线中点，股动脉外侧1cm

D.脐与髂前上棘连线中外1/3处

答案：A

解析：股静脉位于股三角区，在腹股沟韧带中点下方，股动脉内侧0.5cm处（股动脉可触及搏动），穿刺时需先触及股动脉，再在其内侧进针。

9.皮内注射结核菌素（PPD）后，观察结果的时间是（）

A.15分钟

B.1小时

C.24小时

D.48～72小时

答案：D

解析：PPD试验需在注射后48～72小时观察局部硬结直径，判断结果。

10.肌内注射时，为避免损伤坐骨神经，应选择（）

A.臀中肌、臀小肌

B.臀大肌外上象限

C.股外侧肌

D.以上均是

答案：D

解析：臀大肌外上象限（十字法外上1/4）、臀中肌/臀小肌（可避免坐骨神经）、股外侧肌（位置表浅，神经血管少）均为安全注射部位。

11.静脉注射化疗药物时，若发生外渗，首要的处理措施是（）

A.立即拔针，按压局部

B.回抽残留药液，停止注射

C.局部热敷促进吸收

D.注射解毒剂

答案：B

解析：化疗药物外渗时，应立即停止注射，尽量回抽针头内残留药液（减少药物进入组织），然后拔针，根据药物性质选择冷敷/热敷或注射解毒剂，最后记录并观察。

12.皮下注射低分子肝素时，错误的操作是（）

A.注射前不排气（保留0.1ml空气）

B.进针深度为针梗的1/2～2