2025年护理案例管理试题及答案.docx

2025年护理案例管理试题及答案

一、案例分析题（共60分）

（一）案例背景

患者张某，男，72岁，退休教师，因“反复胸闷、气促5年，加重伴双下肢水肿1周”收入某三甲医院心血管内科。既往有高血压病史15年（最高血压180/105mmHg），2型糖尿病病史8年（空腹血糖波动7.2-9.5mmol/L），吸烟史40年（20支/日），已戒烟3年。入院时主诉：“活动后气促明显，爬2层楼梯需休息，夜间不能平卧，需高枕卧位，双下肢水肿至膝关节，尿量减少（约800ml/日）。”

体格检查：T36.8℃，P98次/分，R22次/分，BP155/90mmHg；半卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿