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少儿重大疾病保险（2020版）条款

总则

第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证、批单等组成。凡

涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条凡0周岁（出生满30天且健康出院的婴儿）至22周岁，身体健康，能正常学习

和生活的自然人均可作为被保险人。

第三条0周岁至17周岁被保险人，投保人应为被保险人的父母或法定监护人；18周岁

及以上被保险人，投保人可为本人、被保险人父母或法定监护人。

第四条除另有约定外，本保险合同保险金的受益人为被保险人本人。

被保险人死亡后，有下列情形之一的，本保险合同保险金作为被保险人的遗产，由保

险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务：

（一）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；

（二）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；

（三）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。

受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡

在先。

被保险人或投保人可以变更保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保险

合同上批注或附贴批单。

投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事

行为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。

受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受

益人丧失受益权。

保险责任

第五条在本保险合同保险期间内，被保险人自保险期间开始之日起经过保险合同约

定的等待期后（续保自续保保险期间开始日起），经认可的医疗机构的专科医生确诊初次

罹患本保险合同约定重大疾病中的任意一种或多种的，或者初次接受本保险合同约定重大

疾病中列明的任意一项或者多项手术的，保险人按本保险合同约定的保险金额一次性给付

重大疾病保险金。当保险人履行一次性给付重大疾病保险金义务后，本保险合同自动终

止。

被保险人因意外伤害导致其患重大疾病的，无等待期。被保险人经释义医院诊断于其

保险期间开始日起在保险合同约定的等待期内（续保无等待期）初次患重大疾病，保险人

对投保人无息返还该被保险人对应的所交保险费，对该被保险人保险责任终止。

责任免除

第六条下列情形下，保险人不承担保险责任：

（一）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（二）被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

（三）被保险人未遵医嘱服用、涂用、注射药物；

（四）投保前罹患疾病、遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常；

（五）任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染

或辐射；

（六）被保险人醉酒或受毒品、管制药物的影响；

（七）被保险人患艾滋病（AIDS）或感染艾滋病病毒（HIV呈阳性）；

（八）在本保险合同约定的等待期内，被保险人在任何医疗机构被确诊可能或已罹患

罹患本保险合同约定的重大疾病。

保险金额和保险费

第七条保险金额是保险人承担给付该被保险人保险金责任的最高限额。保险金额由

投保人、保险人双方约定，并在保险单中载明。

除另有约定外，投保人应当在保险合同成立时交清保险费。若投保人未按约定及时足

额交纳保险费，则保险合同不生效，保险人不承担赔偿责任。

保险期间

第八条本保险合同保险期间由保险人和投保人协商确定并在保险单中载明，最长不

得超过一年。

若保险人同意，投保人可于每个保险期间届满时或之前，按照续保当时保险人执行的

条款和费率向保险人交纳续保保险费，则本保险合同的保险期间将延续一年。

保险人有权根据续保当时被保险人的情况决定是否调整续保费率或有条件续保。本保

险续保前投保人、被保险人根据保险人的询问应将其已知或已患的疾病或其它情况以书面

形式告知保险人。