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意识障碍试题及答案护师
一、单选题（每题1分，共20分）
1.意识障碍患者的护理评估中，哪项属于主观指标？（）
A.瞳孔大小B.生命体征C.患者对呼唤有反应D.肌张力
【答案】C
【解析】患者对呼唤有反应属于主观指标，由患者本人或家属描述。
2.急性颅内压增高患者出现意识障碍时，首选的减压措施是（）
A.高流量吸氧B.甘露醇静脉滴注C.镇静止痛D.头部冷敷
【答案】B
【解析】甘露醇静脉滴注是快速降低颅内压的首选方法。
3.以下哪项不是意识障碍的临床表现？（）
A.定向力障碍B.反应迟钝C.肌肉强直D.瞳孔对光反射消失
【答案】C
【解析】肌肉强直属于运动系统症状，不是意识障碍的直接表现。
4.对意识障碍患者进行沟通时，应优先采用哪种方式？（）
A.大声呼喊B.触摸刺激C.非语言沟通D.书面文字
【答案】C
【解析】非语言沟通对意识障碍患者更有效。
5.意识模糊患者最易出现的并发症是（）
A.压疮B.坠积性肺炎C.深静脉血栓D.营养不良
【答案】B
【解析】意识模糊患者咳嗽反射减弱，易发生坠积性肺炎。
6.脑出血患者出现意识障碍时，错误的护理措施是（）
A.平卧头偏向一侧B.头高脚低位C.保持呼吸道通畅D.避免过度刺激
【答案】B
【解析】脑出血患者不宜头高脚低位，以免加重颅内压。
7.谵妄患者夜间表现突出的症状是（）
A.意识清醒B.躁动不安C.语言清晰D.反应敏捷
【答案】B
【解析】谵妄患者夜间常表现躁动不安。
8.判断意识障碍程度常用的量表是（）
A.格拉斯哥昏迷评分B.疼痛评分C.生活自理能力评分D.营养风险筛查
【答案】A
【解析】格拉斯哥昏迷评分是评估意识障碍程度的常用量表。
9.意识障碍患者出现高热时，首选的降温措施是（）
A.温水擦浴B.物理降温C.药物降温D.人工冬眠
【答案】B
【解析】物理降温对意识障碍患者更安全。
10.以下哪项不是意识障碍患者的安全护理措施？（）
A.床旁护栏B.防跌倒标识C.约束带D.定期翻身
【答案】C
【解析】约束带可能造成皮肤损伤，应慎用。
11.意识障碍患者发生尿潴留时，错误的护理措施是（）
A.诱导排尿B.留置导尿C.按摩膀胱D.热敷下腹部
【答案】B
【解析】留置导尿应作为最后手段，优先尝试非侵入性方法。
12.对意识障碍患者进行口腔护理时，应注意（）
A.使用漱口液B.清洁牙齿C.防止呛咳D.每天一次
【答案】C
【解析】防止呛咳是口腔护理的首要任务。
13.意识障碍患者出现癫痫发作时，错误的护理措施是（）
A.保护头部B.立即喂水C.记录发作时间D.保持呼吸道通畅
【答案】B
【解析】癫痫发作时不宜喂水，以免呛咳。
14.以下哪项不是意识障碍患者的营养支持方式？（）
A.鼻饲B.静脉输液C.肌肉注射D.口服
【答案】C
【解析】肌肉注射不是营养支持方式。
15.意识障碍患者出现呼吸困难时，错误的护理措施是（）
A.吸氧B.体位引流C.机械通气D.高浓度吸氧
【答案】D
【解析】高浓度吸氧可能导致氧中毒。
16.意识障碍患者发生压疮时，错误的护理措施是（）
A.定期翻身B.使用气垫床C.保持皮肤干燥D.涂抹护臀膏
【答案】D
【解析】涂抹护臀膏可能堵塞汗腺，加重皮肤问题。
17.谵妄患者出现幻觉时，错误的护理措施是（）
A.陪伴倾听B.解释说明C.强行制止D.减少刺激
【答案】C
【解析】强行制止可能激化矛盾，应采取安抚措施。
18.意识障碍患者出现黄疸时，应首先考虑（）
A.肝功能损害B.胆道梗阻C.溶血性贫血D.药物反应
【答案】A
【解析】意识障碍伴黄疸首先考虑肝功能损害。
19.对意识障碍患者进行体位管理时，应优先考虑（）
A.舒适B.安全C.美观D.活动
【答案】B
【解析】安全是意识障碍患者体位管理的首要原则。
20.意识障碍患者出现便秘时，错误的护理措施是（）
A.腹部按摩B.开塞露C.灌肠D.大量饮水
【答案】C
【解析】灌肠可能引起肠道损伤，应慎用。
二、多选题（每题4分，共20分）
1.意识障碍患者的护理评估内容包括哪些？（）
A.意识状态B.生命体征C.神经系统症状D.心理状态E.社会功能
【答案】A、B、C
【解析】心理状态和社会功能不属于常规护理评估内容。
2.意识障碍患者的常见并发症有哪些？（）
A.压疮B.坠积性肺炎C.深静脉血栓D.营养不良E.肌肉萎缩
【答案】A、B、C、D
【解析】肌肉萎缩不属于并发症，而是慢性表现。
3.对意识障碍患者进行沟通时应注意哪些？（）
A.使用简单语言B.保持眼神接触C.耐心倾听D.非语言沟通E.强迫表达
【答案】A、B、C、D
【解析】强迫表达可能引起患者焦虑，应避免。
4.意识障碍患者的安全护理措施包括哪些？（）
A.床旁护栏B.防跌倒标识C.约束带D.定期翻身E.保持环境明亮
【答案】A、B、D、E
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