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初级护師基础11月测试模拟试題(12)
专业知识-第二拾六章胃、拾二指肠疾病病人的护理
一、A1
1、胃拾二指肠溃疡的病人行迷走神經切断术後的并发症不包括
A、便血
B、吞咽困难
C、胃潴留
D、腹泻
E、胃小弯壞死穿孔
2、胃大部切除术後最严重的并发症是
A、胃出血
B、倾倒综合症
C、切口感染
D、吻合口梗阻
E、拾二指肠残端破裂
3、毕Ⅱ式胃大部切除术後发生胃肠吻合出血的初期征象是
A、脉搏细速、血压下降
B、烦躁不安、面色苍白
C、尿量減少、四肢湿冷
D、頭晕、心悸、出冷汗
E、胃管内吸出大量血液
4、瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备中最重要的护理措施是
A、心理护理
B、皮肤准备
C、补碱性药
D、每晚温盐水洗胃
E、备血、皮试
5、幽门梗阻病人的术前护理中可減轻胃黏膜水肿的重要措施是
A、术前禁食
B、营养支持
C、口腔护理
D、术前3天温盐水洗胃
E、纠正水電解质酸碱失衡
6、胃拾二指肠溃疡急性大出血的重要临床体現
A、突发上腹部剧烈疼痛
B、呕血、黑便
C、肠鸣音消失
D、腹膜刺激征
E、呕吐宿食
7、胃大部切除术後2天内,除生命体征外应重點观测的是
A、神志
B、伤口敷料
C、肠鸣音
D、腹胀
E、胃管引流液
8、胃大部切除後,最早易出現的并发症是
A、吻合口瘘
B、倾倒综合征
C、胃出血
D、低血糖综合征
E、拾二指肠残端破裂
9、溃疡病幽门梗阻病人的重要临床体現是
A、腹胀
B、食欲減退
C、营养不良
D、阵发性腹痛
E、呕吐大量宿食
10、胃肠減压期间,若胃管堵塞,首先应當
A、重新置管
B、加压吸引
C、減压吸引
D、暂停吸引
E、用生理盐水10~20ml冲洗胃管
11、幽门梗阻患者因長期呕吐會导致
A、低钾低氯性代謝性碱中毒
B、低钾高氯性代謝性酸中毒
C、高钾低氯性呼吸性碱中毒
D、低钾低氯性代謝性酸中毒
E、高钾低氯性代謝性碱中毒
二、A2
1、患者,苏女士。因胃癌行胃大部切除术後两年,某曰剑突下持续性烧灼痛,進食後加重,制酸剂無效。面色苍白,呕吐。呕吐物含胆汁。诊断该患者也許并发
A、吻合口溃疡
B、碱性反流性食管炎
C、营养性并发症
D、倾倒综合征
E、吻合口梗阻
2、患者,男,上腹部节律性腹痛2年,常在加班劳累後发作。近曰疼痛加剧,且多次見柏油样便。急诊入院,查体:血压100/70mmHg,巩膜無黄染,上腹部無压痛,未触及肝脾。该患者最也許是
A、肝硬化
B、溃疡癌变
C、溃疡并发穿孔
D、溃疡并发出血
E、溃疡并发幽门梗阻
3、周先生,32岁。左腰部被撞击後1h,因左腰痛、尿色紅来院就诊。体格检查:生命体征平稳,神志清晰,心肺正常,腹平软無压痛,左腰稍肿伴明显压痛。初步诊断為“肾部分裂伤”目前的护理措施中,哪项不需要
A、观测生命体征、腹部和尿液状况
B、补液和止血
C、绝對卧床休息
D、心理护理
E、碱化尿液并尽早使用利尿剂
4、男,46岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术後第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐後症状不缓和。查体:上腹部偏右有压痛。考虑并发了
A、吻合口梗阻
B、倾倒综合征
C、拾二指肠残端破裂
D、输入袢梗阻
E、输出袢梗阻
5、女性病人,50岁。胃大部切除术後2周,病人進食後约15分钟出現上腹饱胀,惡心、呕吐、頭晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了
A、吻合口炎症
B、吻合口梗阻
C、倾倒综合征
D、吻合口破裂
E、消化道出血
6、女性病人,毕Ⅱ式胃大部切除手术後第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑
A、吻合口瘘
B、倾倒综合征
C、上消化道出血
D、低血糖综合征
E、拾二指肠残端破裂
7、男性,32岁,既往有胃病史,近1周来常感上腹部不适,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有惡心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可見膈下游离气体,首先考虑
A、急性阑尾炎穿孔
B、胆囊炎穿孔
C、急性胰腺炎
D、溃疡穿孔
E、急性肠梗阻
8、男性,46岁,溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻,术前不可缺乏的处理是
A、前3曰每晚温盐水洗胃
B、输血
C、胃液分析
D、灌肠
E、持续胃肠減压
三、B
1、A.吻合口梗阻
B.吻合口出血
C.拾二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.空肠
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