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新形势下公立医院内部控制制度建设探讨

随着我国医疗事业的不断发展和进步，公立医院逐渐成为人们就医的主要场所。然而，公立医院的规模逐渐扩大，管理难度也越来越大。为了保证医院内部管理的顺畅进行，建立和完善内部控制制度变得尤为重要。

1.内部控制制度的意义

内部控制制度是指为防范和控制风险而建立的一系列制度、政策、流程、方法等。对于公立医院而言，建立完善的内部控制制度能够有效地避免违法违规，规避经济风险，保障医疗服务质量和患者利益。在当前经济形势下，公立医院面对的挑战也越来越多，因此建立和完善内部控制制度已成为医院管理中不可或缺的一部分。

2.内部控制制度的建设与完善

(1)应加强对内部控制制度的重视和宣传

公立医院领导应意识到建立和完善内部控制制度对医院管理的重要性，并从教育上对员工和职工进行宣传教育，让所有员工都认识到其作用。

(2)制定具体的内部控制制度

公立医院应根据自身情况制定符合自己实际的内部控制制度，包括资产管理制度、财务管理制度、手术室管理制度、医疗服务流程等，确保每个岗位的职责和权限都明确规定，以及所有操作流程都规范化。

(3)加强内部控制制度的执行和监督

内部控制制度不仅要有，还要严格执行和监督。因此，公立医院需要定期对内部控制制度进行审核、评价和完善，强化对内部控制制度的监督和检查，确保内部控制制度的严格执行和有效监管。

(4)完善内部控制制度的信息化建设

随着信息技术的不断发展，大量的医院工作已经转移到了互联网平台上。医院应借助信息技术建设，如智能医疗系统、病历管理系统等，进一步提高内部控制制度的科技含量与效益。

3.内部控制制度建设面临的挑战

(1)制度创新的难度

目前，我国的医疗管理体制还未全面建立，存在管理的滞后性和制度的不完善性，因此公立医院在制定具体的内部控制制度时会遇到不少困难。

(2)经济压力的增大

医疗服务的供需矛盾不断加大，医药成本越来越高，这也给医院带来了巨大的经济压力，因此公立医院在内部控制制度建设过程中需要考虑成本因素，同时应加强预算管理和风险评估，确保内部控制制度的经济合理性。

(3)管理技术的不足

公立医院内部控制制度的建设需要丰富的管理经验和技术支持。然而，一些公立医院缺乏有效的管理技术和优秀的专业管理人才，因此需要针对现状，积极开展内部绩效评价和人才培训。

4.结论

发展内部控制制度已经成为公立医院建立完善管理体系的重要举措。为了做好内部控制制度建设，公立医院应全面认识内部控制制度的重要性，制定符合自身实际的内部控制制度，加强内部控制制度的执行和监督，以及结合信息化建设对内部控制制度进行创新与优化，并逐步消除建设时所面临的挑战，最终实现医院内部管理科学规范化。