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护理中级职称考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题）

1.下列哪种疾病可导致脉压增大（）

A.主动脉瓣狭窄

B.心力衰竭

C.主动脉瓣关闭不全

D.心包积液

答案：C

答案解析：主动脉瓣关闭不全时，在心脏舒张期，主动脉内部分血液反流至左心室，使舒张压降低，而收缩压变化不大，从而导致脉压增大。主动脉瓣狭窄会使脉压减小；心力衰竭时脉压变化不典型；心包积液主要影响心脏的舒张功能，脉压通常减小。举一反三：类似考查心脏瓣膜病对脉压影响的题目，还可能涉及二尖瓣狭窄、关闭不全等情况，要掌握不同瓣膜病变时心脏血流动力学改变对血压的影响。

2.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.心前区疼痛

D.心力衰竭

答案：C

答案解析：急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是心前区疼痛，疼痛程度重，持续时间长，可伴有濒死感。心源性休克、心律失常、心力衰竭都是心肌梗死后可能出现的并发症，但不是最早和最突出的症状。举一反三：对于其他心血管疾病，如心绞痛，主要症状也是胸痛，但和心肌梗死的胸痛在疼痛性质、持续时间等方面有区别，要注意鉴别。

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最主要的护理问题是（）

A.焦虑

B.知识缺乏

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

答案：C

答案解析：COPD患者由于气道阻塞、肺组织弹性降低等原因，导致通气和换气功能障碍，气体交换受损是其最主要的护理问题。焦虑、知识缺乏也是患者可能存在的问题，但不是最主要的；清理呼吸道无效更多是针对痰液排出困难等情况，相比之下气体交换受损对患者的生命健康威胁更大。举一反三：对于其他呼吸系统疾病，如哮喘，主要护理问题可能是“低效性呼吸型态”，要根据不同疾病的特点来准确判断主要护理问题。

4.下列哪种药物不属于降压药（）

A.硝苯地平

B.硝酸甘油

C.卡托普利

D.氯沙坦

答案：B

答案解析：硝酸甘油主要用于缓解心绞痛，扩张冠状动脉，不属于降压药。硝苯地平是钙通道阻滞剂，可用于降压；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，能降低血压；氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，有降压作用。举一反三：在考查降压药物分类时，还可能涉及利尿剂、β受体阻滞剂等，要熟悉各类降压药的代表药物及作用机制。

二、多项选择题（每题5分，共4题）

1.下列属于肝硬化并发症的有（）

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.感染

D.原发性肝癌

答案：ABCD

答案解析：肝硬化患者由于肝功能减退和门静脉高压，容易出现多种并发症。肝性脑病是由于肝功能严重受损，氨等毒性物质代谢障碍导致的神经精神综合征；上消化道出血主要是因为食管胃底静脉曲张破裂等原因引起；患者抵抗力下降，容易发生感染，如自发性腹膜炎等；肝硬化患者发生原发性肝癌的风险也明显增加。举一反三：对于其他消化系统疾病的并发症也要掌握，如胃溃疡可能的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等。

2.下列哪些是心力衰竭患者的护理措施（）

A.限制钠盐摄入

B.准确记录出入量

C.保持大便通畅

D.半卧位或端坐位

答案：ABCD

答案解析：限制钠盐摄入可减少水钠潴留，减轻心脏负担；准确记录出入量有助于观察患者液体平衡情况，指导治疗；保持大便通畅可避免患者用力排便增加心脏负担；半卧位或端坐位可使膈肌下降，减轻呼吸困难症状，利于呼吸。举一反三：在护理心力衰竭患者时，还涉及到用药护理、病情观察等多方面内容，要全面掌握相关护理要点。

3.糖尿病患者饮食治疗的原则包括（）

A.控制总热量

B.合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例

C.定时定量进餐

D.严格限制水果摄入

答案：ABC

答案解析：糖尿病患者饮食治疗需控制总热量，根据患者的体重、活动量等计算每日所需热量；合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例，一般碳水化合物占50%-65%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%；定时定量进餐有助于血糖的平稳控制。水果并非严格限制摄入，在血糖控制良好的情况下，可在两餐之间适量食用低升糖指数的水果。举一反三：糖尿病患者的饮食治疗是综合管理的重要部分，还可能考查不同食物的升糖指数等知识，要了解各类食物对血糖的影响。

4.下列属于甲状腺功能亢进症临床表现的有（）

A.突眼

B.怕热多汗

C.多食易饥

D.体重增加

答案：ABC

答案解析：甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素分泌过多，导致代谢亢进。突眼是甲亢的特征性表现之一；怕热多汗是由于代谢加快，产热增加；多食易饥是因为身体消耗增加；由于分解代谢大于合成代谢，患者通常体重减轻而不是增加。举一反三：对于甲状腺功能减退症，其临床表现与甲亢相反，如怕冷、少汗、体重增加等，要注意