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2017年护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题）

1.患者，女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查（）

A.注射部位是否存在硬块

B.面部有无痤疮

C.有无毛发增多

D.有无皮肤黏膜出血

答案：A

解析：丙酸睾酮为油剂，不易吸收，长期注射容易形成硬块，甚至发生无菌性坏死。故护士每次注射前应检查注射部位有无硬块，以确定是否需要更换注射部位，保证药物吸收及预防局部不良反应。B选项面部痤疮、C选项毛发增多是丙酸睾酮的不良反应，但不是注射前首要检查内容；D选项皮肤黏膜出血与肌内注射前检查关系不大。举一反三：对于使用其他油剂药物进行肌内注射的患者，同样要关注注射部位情况，预防硬块形成。比如黄体酮注射液也是油剂，注射时也需注意这些问题。

2.患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士在核对医嘱时，应提出质疑的是（）

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.氢氯噻嗪25mg，po，bid

答案：B

解析：慢性肺源性心脏病患者吸氧原则是持续低流量（1～2L/min）、低浓度（25%～29%）吸氧，因为高浓度吸氧会解除患者缺氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以持续吸氧6L/min是错误的，应提出质疑。A选项一级护理适用于病情较重患者；C选项头孢美唑钠是抗生素，根据病情合理使用；D选项氢氯噻嗪是利尿剂，用于减轻右心衰竭导致的水肿等，用法用量在合理范围内。举一反三：对于慢性阻塞性肺疾病等存在二氧化碳潴留的患者，同样要遵循低流量、低浓度吸氧原则。例如慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，吸氧不当可能引发严重后果。

3.引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是（）

A.草绿色链球菌

B.肺炎球菌

C.淋球菌

D.金黄色葡萄球菌

答案：A

解析：亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌，其次为D族链球菌（牛链球菌和肠球菌）、表皮葡萄球菌，其他细菌较少见。B选项肺炎球菌主要引起肺炎等疾病；C选项淋球菌主要引起淋病等性传播疾病；D选项金黄色葡萄球菌是急性自体瓣膜心内膜炎的主要致病菌。举一反三：在学习不同类型心内膜炎致病菌时，要准确记忆。比如急性自体瓣膜心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起；而人工瓣膜心内膜炎早期常为表皮葡萄球菌等，晚期以链球菌常见。

4.以下哪种食物是肝性脑病患者应避免食用的（）

A.水果

B.鸡蛋

C.蔬菜

D.米饭

答案：B

解析：肝性脑病患者应限制蛋白质摄入，因为蛋白质在肠道被细菌分解产生氨，会加重肝性脑病患者的病情。鸡蛋富含蛋白质，故应避免食用。A选项水果、C选项蔬菜富含维生素等营养物质，可适量食用；D选项米饭主要提供碳水化合物，是可以食用的。举一反三：除了鸡蛋，对于肝性脑病患者，像肉类、豆类等高蛋白食物也应严格控制摄入量，待病情好转后，可根据情况逐渐增加蛋白质摄入，但也要选择植物蛋白为主，因为植物蛋白含蛋氨酸、芳香族氨基酸较少，且能增加粪氮排泄。

二、多项选择题（每题5分，共4题）

1.下列关于急性肺水肿的护理措施中，正确的是（）

A.指导患者取端坐位或半卧位，双腿下垂

B.给予高流量乙醇湿化吸氧

C.遵医嘱给予毛花苷丙缓慢静脉注射

D.密切观察患者生命体征及病情变化

答案：ABCD

解析：A选项，端坐位或半卧位，双腿下垂可减少下肢静脉回流，减轻心脏负担；B选项，高流量乙醇湿化吸氧可使肺泡内泡沫的表面张力降低而破裂，有利于改善通气；C选项，毛花苷丙是强心药，可增强心肌收缩力，减慢心率，减轻心脏负荷；D选项，密切观察患者生命体征及病情变化，以便及时发现问题并处理。举一反三：在护理其他类型心力衰竭患者时，也需要密切观察病情，根据病情调整体位等护理措施。比如慢性心力衰竭患者，同样要关注生命体征，根据心功能情况调整活动量等。

2.下列属于甲状腺功能亢进症患者临床表现的有（）

A.突眼

B.食欲亢进

C.体重增加

D.多汗

答案：ABD

解析：甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多，代谢加快。A选项突眼是甲亢的典型表现之一；B选项食欲亢进是因为身体代谢加快，消耗增多；D选项多汗也是由于代谢率增高所致。而C选项体重增加错误，甲亢患者体重往往是减轻的，因为身体消耗大于摄入。举一反三：学习甲亢临床表现时，要与甲状腺功能减退症区分。甲状腺功能减退症患者代谢减慢，表现为食欲减退、体重增加、怕冷、少汗等。

3.下列关于糖尿病患者运动护理的说法，正确的是（）

A.运动