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郑州自考大专护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.护理程序的第一步是（）

A.评价

B.计划

C.评估

D.实施

答案：C

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，评估是护理程序的第一步，是有组织地、系统地收集资料，为护理活动提供可靠依据。举一反三：护理程序的每个步骤都有其独特的作用和意义，例如诊断是对评估资料的分析和判断，计划是制定护理措施等。

2.正常成年人的体温范围是（）

A.35.0℃-36.0℃

B.36.0℃-37.0℃

C.36.3℃-37.2℃

D.36.5℃-37.5℃

答案：B

解析：正常成年人腋下体温范围是36.0℃-37.0℃。口腔温度为36.3℃-37.2℃，直肠温度为36.5℃-37.7℃。举一反三：不同测量部位的体温正常范围不同，在实际护理工作中要根据具体情况选择合适的测量部位，并且要注意影响体温的因素，如剧烈运动后体温会有所升高。

3.长期卧床患者易导致的并发症是（）

A.肺淤血

B.坠积性肺炎

C.气胸

D.胸膜炎

答案：B

解析：长期卧床患者由于身体活动受限，呼吸道分泌物排出不畅，易发生坠积性肺炎。肺淤血多见于左心衰竭；气胸多因肺部疾病或外力影响导致；胸膜炎病因多样，一般不是长期卧床直接导致的。举一反三：长期卧床还可能导致压疮、深静脉血栓等并发症，护理人员要加强对长期卧床患者的护理，定时翻身、协助排痰等。

4.下列哪种食物属于高生物价优质蛋白质来源（）

A.大米

B.玉米

C.黄豆

D.土豆

答案：C

解析：黄豆富含优质蛋白质，且氨基酸组成与人体需要接近，属于高生物价优质蛋白质来源。大米、玉米、土豆主要提供碳水化合物。举一反三：常见的高生物价优质蛋白质食物还有奶类、蛋类、肉类等，在为患者制定饮食计划时，要根据病情和营养需求合理搭配。

二、多项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.下列属于护理诊断的是（）

A.体温过高

B.急性阑尾炎

C.营养失调：低于机体需要量

D.体液不足

E.心力衰竭

答案：ACD

解析：护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断。体温过高、营养失调：低于机体需要量、体液不足都属于护理诊断。急性阑尾炎和心力衰竭属于医疗诊断。举一反三：护理诊断和医疗诊断有明显区别，护理诊断侧重于患者对健康问题的反应，而医疗诊断是对疾病本质的判断。

2.以下哪些是静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

E.排出代谢废物

答案：ABCD

解析：静脉输液可以补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；供给营养物质，促进组织修复，增加体重；输入药物，达到治疗疾病的目的。排出代谢废物主要是通过泌尿系统等器官，不是静脉输液的目的。举一反三：在静脉输液过程中，要注意观察患者的反应，预防并发症的发生，如发热反应、静脉炎等。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包一经打开，使用时间不能超过4小时

D.一套无菌物品仅供一位患者使用

E.进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离

答案：ABDE

解析：无菌技术操作时，操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品应分开放置；一套无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染；进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离，避免污染。无菌包一经打开，使用时间不能超过24小时，铺好的无菌盘有效期不超过4小时。举一反三：无菌技术是护理工作中的重要操作，要严格遵守原则，防止感染，不同的无菌物品和操作环节都有相应的有效期规定。

4.下列属于医院内感染的是（）

A.入院时已处于潜伏期的感染

B.住院期间发生的感染

C.在医院内获得而出院后发生的感染

D.医院工作人员在医院内获得的感染

E.新生儿经胎盘获得的感染

答案：BCD

解析：医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院内感染。新生儿经胎盘获得的感染不属于医院内感染。举一反三：医院内感染的防控至关重要，涉及到病房环境管理、医疗器械消毒、医护人员操作规范等多个方面。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.护理记录应做到及时、准确、完整、简要、清晰。（）

答案：√