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冠修复病历书写模板
一、患者基本信息
患者姓名：[姓名]
性别：[性别]
年龄：[年龄]
职业：[职业]
就诊日期：[具体年月日]
二、主诉
上前牙变色、缺损数年，要求修复改善美观。
三、现病史
患者自述数年前因外伤致上前牙损伤，当时未行特殊处理，之后牙齿逐渐变色，且出现缺损，影响美观及发音。曾于外院就诊，未接受治疗。近期自觉牙齿状况影响社交，遂来我院要求修复。患者近期无牙齿疼痛、肿胀等不适症状，无冷热刺激痛、自发痛史。
四、既往史
患者否认重大系统性疾病史，如心脏病、高血压、糖尿病、血液系统疾病等。无药物过敏史，无输血史。口腔内曾有龋齿充填治疗史，具体情况不详。
五、家族史
家族中
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