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骨外科入院宣教

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目录

CATALOGUE

02

术前准备事项

03

术后护理指导

04

疼痛管理方案

05

出院规划与随访

06

常见疑问解答

01

入院流程介绍

01

入院流程介绍

PART

登记手续与证件准备

患者需携带有效身份证件、医保卡及转诊证明（如适用），确保信息准确无误以便快速完成入院登记。

身份证明与医保材料

提供既往病历、影像学检查报告（如X光、CT、MRI等）及化验结果，便于医生全面评估病情并制定治疗方案。

病历资料与检查报告

根据医院规定，患者或家属需签署手术、麻醉等相关知情同意书，明确治疗风险与注意事项。

签署知情同意书

01

02

03

病房分配与设施说明

病房类型与选择

医院提供普通病房、双人病房及VIP病房，患者可根据需求和经济条件选择，护士站将协助办理调配手续。

基础生活设施

病房区禁止吸烟，探视需遵守规定时段，贵重物品建议交由家属保管，院内设有24小时监控保障安全。

病房配备病床、床头柜、储物柜及呼叫器，卫生间含热水淋浴，公共区域提供微波炉、饮水机等便利设备。

安全与探视管理

主治医生负责制定诊疗计划，每日带领团队查房，评估恢复情况并调整治疗方案，患者可随时反馈不适症状。

主治医生与查房安排

护士执行医嘱、监测生命体征、协助康复训练，并提供伤口护理、用药指导等专业服务，夜间有值班护士响应需求。

护士团队与护理服务

康复师指导术后功能锻炼，必要时联合营养师、心理医生等开展综合治疗，确保患者身心同步恢复。

康复师与多学科协作

医护人员职责简介

02

术前准备事项

PART

身体检查与评估项目

血液生化检查

包括血常规、凝血功能、肝肾功能及电解质等指标，确保患者无手术禁忌症，并评估术中出血风险。

感染筛查

检测乙肝、丙肝、梅毒、HIV等传染病指标，防止交叉感染并制定针对性防护措施。

影像学检查

需完成X光、CT或MRI等影像学检查，明确病变部位及手术方案，为术中操作提供精准定位依据。

心肺功能评估

通过心电图、肺功能测试或心脏彩超等，评估患者心肺耐受能力，降低术中麻醉风险。

禁食禁水时间规范

术前至少禁食8小时，避免术中胃内容物反流导致误吸或呼吸道阻塞。

固体食物禁食要求

长期服用抗凝药或降糖药的患者需遵医嘱调整用药时间，避免因禁食引发低血糖或凝血异常。

特殊药物调整

术前2小时可少量饮用清水，但需严格避免牛奶、含糖饮料等易残留液体，以防麻醉并发症。

清流质限制

01

03

02

婴幼儿或代谢疾病患者需个体化制定禁食方案，确保安全性与耐受性平衡。

儿童及特殊人群管理

04

个人物品携带要求

日常用品准备

需自备洗漱用品、宽松衣物及防滑拖鞋，术后行动不便时确保舒适性与安全性。

禁止携带物品

严禁携带首饰、金属物品及电子设备进入手术室，避免干扰医疗设备或造成安全隐患。

必要证件与资料

携带身份证、医保卡、既往病历及影像报告，便于医护人员快速了解病情并完善术前流程。

辅助器具需求

根据手术部位准备拐杖、支具或轮椅，术后康复阶段需提前适配并检查器具功能。

03

术后护理指导

PART

无菌操作规范

每日检查伤口是否出现红肿、渗液增多、异味或发热等感染症状，异常情况需立即报告医生。深层组织感染可能伴随持续疼痛或波动感，需通过超声或穿刺进一步评估。

观察感染征象

拆线时间与护理

根据手术部位及愈合情况决定拆线时间，关节部位通常需延长固定周期。拆线后48小时内保持干燥，避免剧烈摩擦，可涂抹硅酮凝胶预防瘢痕增生。

换药前需严格洗手并佩戴无菌手套，使用碘伏或生理盐水由伤口中心向外环形消毒，避免交叉感染。敷料选择应根据渗出液量调整，高渗出伤口需使用吸收性强的水胶体敷料。

伤口清洁与换药方法

活动限制与康复训练

下肢手术后需严格遵循非负重、部分负重或全负重医嘱，使用拐杖或助行器时保持身体重心居中，避免跌倒。脊柱术后需佩戴支具3个月，禁止弯腰及扭转动作。

负重分级管理

术后早期进行被动关节活动（CPM机辅助），逐渐过渡到主动训练。肩关节术后需钟摆练习预防粘连，膝关节则侧重直腿抬高和终末伸膝训练。

关节活动度训练

分阶段进行等长收缩（术后24小时开始）、等张收缩（2周后）及抗阻训练（4周后），核心肌群训练对脊柱稳定性恢复至关重要。

肌肉力量重建

生命体征监测要点

神经系统检查

脊柱手术患者每日评估肌力分级（0-5级）、感觉平面及括约肌功能，突发肌力下降可能提示血肿压迫或脊髓损伤。

呼吸功能评估

全麻患者关注氧饱和度（SpO2≥95%）、呼吸频率（12-20次/分），鼓励咳嗽排痰预防肺不张。多发性肋骨骨折需监测反常呼吸运动。

循环系统监测

术后72小时内每小时记录血压、心率，警惕低血容量性休克。下肢深静脉血栓（DVT）高风险患者需观察患肢肿胀、皮温升高及Homans征阳性表现。

04

疼痛管理方案

PART

疼