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2025护士资格证题库试题及参考答案详解
一、单选题
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
E.压舌板
答案:C解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,不能使用吸水管,以免引起误吸。而棉球用于清洁口腔,血管钳用于夹取棉球,弯盘用于盛放污物,压舌板用于协助撑开口腔,这些都是为昏迷患者进行口腔护理时需要准备的用物。
2.下列哪种患者临床上不出现发绀()
A.急性肺炎
B.慢性阻塞性肺气肿
C.自发性气胸
D.严重贫血
E.右心衰竭
答案:D解析:发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。严重贫血时,血红蛋白含量减少,即使有缺氧情况,还原血红蛋白的绝对量也较少,一般不会出现发绀。而急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸可导致肺部气体交换障碍,引起缺氧,出现发绀;右心衰竭可导致体循环淤血,也会出现发绀。
3.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.偏低
B.偏高
C.不受影响
D.脉压差增大
E.脉压差减小
答案:B解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得血压值偏高。袖带过宽,大段血管受阻,测得数值可偏低。
4.下列不属于热疗目的的是()
A.促进炎症的消散和局限
B.减轻深部组织充血
C.缓解疼痛
D.减慢炎症扩散或化脓
E.保暖
答案:D解析:热疗可使局部血管扩张,血液循环速度加快,促进炎症的消散和局限;减轻深部组织充血;缓解疼痛;保暖。而减慢炎症扩散或化脓是冷疗的目的。
5.为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不能超过()
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
答案:C解析:为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,以免引起消化不良或呕吐。
6.大量不保留灌肠时,灌肠液的温度一般为()
A.30~32℃
B.33~35℃
C.36~38℃
D.39~41℃
E.42~45℃
答案:D解析:大量不保留灌肠时,灌肠液的温度一般为39~41℃,温度过高可能会损伤肠黏膜,温度过低则会刺激肠道引起痉挛。
7.下列哪种药物中毒禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.敌百虫
C.磷化锌
D.硫酸
E.巴比妥类
答案:D解析:强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒禁忌洗胃,以免造成胃穿孔。硫酸属于强酸,中毒时禁忌洗胃。敌敌畏、敌百虫、磷化锌、巴比妥类中毒可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。
8.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,应立即()
A.停止输液
B.高流量吸氧
C.四肢轮扎
D.给予强心剂
E.给予利尿剂
答案:A解析:患者在输液过程中出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,提示发生了急性肺水肿,应立即停止输液,避免更多液体进入体内加重病情,然后再采取其他措施,如高流量吸氧、四肢轮扎、给予强心剂、利尿剂等。
9.下列关于输血的叙述,错误的是()
A.输血前需两人核对无误方可输入
B.库存血取出后应在30分钟内输入
C.输血时应先慢后快
D.输血完毕后应继续滴入少量生理盐水
E.两袋血之间需输入少量葡萄糖溶液
答案:E解析:两袋血之间需输入少量生理盐水,而不是葡萄糖溶液,以免发生凝血反应。输血前需两人核对无误方可输入,以确保输血安全;库存血取出后应在30分钟内输入,防止血液变质;输血时应先慢后快,开始时速度宜慢,观察患者有无不良反应,如无异常再根据病情和年龄调整速度;输血完毕后应继续滴入少量生理盐水,以冲洗输血管道内的血液。
10.某患者因上消化道大出血急诊入院,护士在评估患者时,发现患者面色苍白,出冷汗,血压80/50mmHg,心率120次/分,此时护士应首先采取的措施是()
A.通知医生
B.建立静脉通路
C.给患者吸氧
D.安慰患者
E.测量生命体征
答案:B解析:患者上消化道大出血,出现休克症状(面色苍白、出冷汗、血压80/50mmHg、心率120次/分),此时首要的措施是建立静脉通路,快速补充血容量,纠正休克。通知医生、给患者吸氧、安慰患者、测量生命体征等措施也需要进行,但建立静脉通路是最关键的。
11.下列哪种情况可导致测得的体温值偏低()
A.腋窝有汗液未擦干
B.测量前未将体温计甩至35℃以下
C.患者精神紧张
D.患者进食热饮后立即测量
E.患者剧烈运动后立即测量
答案:A解析:腋窝有汗液未擦干,会使热量散失,导致测得的体温值偏低。测量前未将体温计甩至35℃以下,会使测得的体温值偏高;患者精神紧张、进食热饮后立即测量、剧烈运动后立即测量,都会使体温暂时升高,导致测得的体
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