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2025骨外科学同步习题与全真模拟及答案

一、单选题

1.骨折的专有体征是

A.疼痛

B.功能障碍

C.反常活动

D.肿胀

E.瘀斑

答案：C。骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感，而疼痛、功能障碍、肿胀、瘀斑在其他软组织损伤等情况也可出现，并非骨折专有。

2.下列哪种骨折愈合最慢

A.胫骨中、下1/3骨折

B.桡骨远端骨折

C.股骨髁上骨折

D.肱骨髁上骨折

E.锁骨骨折

答案：A。胫骨中、下1/3处的血液供应相对较差，骨折后骨折端的血运不足，影响骨折的愈合，所以愈合最慢。而桡骨远端骨折、股骨髁上骨折、肱骨髁上骨折、锁骨骨折等部位血运相对较好，愈合相对较快。

3.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

A.白色葡萄球菌

B.霉菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠杆菌

E.肺炎双球菌

答案：C。急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，约占75%左右，其次是乙型链球菌等。白色葡萄球菌、霉菌、大肠杆菌、肺炎双球菌等相对较少见。

4.腰椎间盘突出症最常见的部位是

A.L1～2

B.L2～3

C.L3～4

D.L4～5

E.L5～S1

答案：D。腰椎间盘突出症好发于L4～5和L5～S1间隙，其中以L4～5最为常见，这与该部位的活动度大、承受压力大等因素有关。

5.髋关节脱位最常见的类型是

A.前脱位

B.后脱位

C.中心性脱位

D.上脱位

E.下脱位

答案：B。髋关节脱位按股骨头的移位方向可分为前脱位、后脱位和中心性脱位，其中后脱位最为常见，多由于屈膝屈髋位时，暴力使大腿急剧内收、内旋，股骨头向后脱出。

6.骨肿瘤的好发部位是

A.扁骨

B.骨干

C.干骺端

D.骨骺

E.骨髓腔

答案：C。骨肿瘤好发于干骺端，因为干骺端是骨生长活跃的部位，细胞代谢旺盛，容易发生肿瘤。如骨肉瘤好发于股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。

7.开放性骨折现场止血宜首选

A.上止血带

B.局部压迫包扎

C.指压出血血管

D.结扎出血血管

E.抬高伤肢

答案：B。开放性骨折现场止血首选局部压迫包扎，这种方法简单有效，可避免因上止血带时间过长导致肢体缺血坏死等严重并发症。指压出血血管只是暂时的止血方法，结扎出血血管需要专业的技术和条件，抬高伤肢可减少出血但不能起到主要的止血作用，上止血带应在其他方法无效时谨慎使用。

8.关于骨折的急救，下列哪项不正确

A.首先抢救生命

B.妥善固定患肢

C.及时复位骨折

D.包扎伤口

E.迅速运往医院

答案：C。骨折急救的原则是首先抢救生命，然后包扎伤口、妥善固定患肢，最后迅速运往医院。在现场一般不进行骨折复位，因为不恰当的复位可能会加重损伤，增加感染的机会等，复位应在医院由专业医生进行。

9.下列哪项不是骨折的早期并发症

A.休克

B.脂肪栓塞综合征

C.重要内脏器官损伤

D.创伤性关节炎

E.重要周围组织损伤

答案：D。创伤性关节炎是骨折的晚期并发症，多由于骨折后关节面不平整、关节不稳定等原因，长期磨损导致关节软骨损伤、关节疼痛、活动受限等。而休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤等是骨折的早期并发症。

10.化脓性关节炎早期诊断最有价值的检查是

A.血常规

B.血培养

C.关节穿刺液检查

D.X线片

E.CT

答案：C。关节穿刺液检查可以直接观察关节液的性质、细胞成分、细菌培养等，对于化脓性关节炎的早期诊断具有重要价值。血常规可提示感染，但不具有特异性；血培养不一定能培养出病原菌；X线片在早期可能无明显改变；CT对于早期诊断的价值不如关节穿刺液检查。

二、多选题

1.骨折的治疗原则包括

A.复位

B.固定

C.功能锻炼

D.抗感染

E.促进骨折愈合药物应用

答案：ABC。骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。复位是将骨折断端恢复到正常或接近正常的解剖关系；固定是维持复位后的位置，为骨折愈合创造条件；功能锻炼则可以促进患肢的血液循环，防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。抗感染和促进骨折愈合药物应用是辅助治疗措施，不是骨折治疗的基本原则。

2.下列哪些是颈椎病的临床表现

A.颈肩痛

B.上肢麻木

C.头晕、恶心

D.视力模糊

E.下肢无力、行走不稳

答案：ABCDE。颈椎病可分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型等不同类型。神经根型颈椎病主要表现为颈肩痛、上肢麻木等；脊髓型颈椎病可出现下肢无力、行走不稳等症状；交感神经型颈椎病可引起头晕、恶心、视力模糊等交感神经症状；椎动脉型颈椎病也可导致头晕等症状。

3.骨肉瘤的治疗措施包括

A.手术治疗

B.化疗

C.放疗

D.免疫治疗

E.中药治疗

答案：ABCD。骨肉瘤是