早产儿视网膜病诊疗指南（2025年版）.pptxVIP

早产儿视网膜病诊疗指南

（2025年版）

汇报人：公众号医路文献学习

目录

01.

引言

02.

病因和流行病学

03.

临床表现

04.

辅助检查

05.

诊断与鉴别诊断

06.

治疗

07.

预后

01

引言

引言

早产儿视网膜病变（ROP）是一种发生于早产儿或低出生体重儿的增殖性视网膜病变，其主要危险因素就是早产和低体重。由于早产儿在出生时视网膜血管尚未完全覆盖视网膜，出生后的血管生长受到氧浓度波动的影响而发生病理改变，轻者可以自行消退，严重时异常的血管生长引起牵拉性视网膜脱离，从而致盲。对早产儿氧饱和度的精准控制可以较好地预防ROP的发生，但是极低出生胎龄和出生体重会增加早产儿发生ROP的风险。因此，ROP在医学进步的当下依然是儿童首位致盲性眼病。

02

病因和流行病学

一、危险因素

现在公认的影响ROP的发病因素主要有胎龄、低出生体重及不规范的高浓度氧疗，故2004年卫生部颁发的《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》中将筛查标准定为出生胎龄≤32周或出生体重≤2000g的早产儿和低出生体重儿。

在胚胎发育过程中，视网膜血管化晚期的血管新生阶段包括已有血管发芽形成新生血管以增加中央视网膜毛细血管密度，以及形成周边视网膜深浅层毛细血管丛和视盘周围放射状毛细血管，此过程发生在胎龄17~40周；24周左右视网膜血管显著增生，32周左右到达鼻