药房平行病历范文.docx

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药房平行病历范文

患者基本信息:

姓名:李XX

性别:男

年龄:65岁

职业:退休工人

联系电话:[具体号码]

就诊日期:[具体年月日]

一、主诉

反复胸闷、胸痛5年,加重1周。

二、现病史

患者于5年前无明显诱因出现胸闷、胸痛症状,疼痛部位主要位于心前区,呈压榨性疼痛,范围约手掌大小,疼痛可向左肩部及左上肢放射,每次发作持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。发作无明显规律,每年发作3-4次。近1周来,上述症状发作频繁,每日发作2-3次,程度较前加重,持续时间延长至5-10分钟,含服硝酸甘油后缓解时间延长,遂来我院就诊。患者自发病以

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