CT尿路成像医学课件.pptxVIP

浙江省人民医院放射科徐健

CT尿路成像-CTU

泌尿系统解剖

肾脏组成

肾脏位置

输尿管走行及分段

输尿管狭窄

CTU(CTUrography)

IVU、MRU、CTU对比

检查方法

优点

缺点

IVU

全程显示尿路；提供肾功能是否受损的信息

二维图像，前后组织重叠；容易受腹部条件及肾功能的影响而显示不佳；无法明确梗阻部分

MRU

尿路扩张积水增强了MRU的显示能力；中下段输尿管的显示能力优于IVU，但与CTU差异不明显

空间分辨率低，小结石容易受尿液高信号的影响；无法提供肾脏功能信息；显示情况易受尿路含水量的影响

CTU

无创；扫描速度快；后处理功能强大可全方位、多平面显示全尿路立体结构和空间立体关系

辐射剂量较大

CTU临床价值

CTU适应症

、

医源性，非医源性

外伤

TB

炎症

肾脏，输尿管，膀胱

肿瘤

马蹄肾，重复肾，孤立肾，双肾盂输尿管畸形，输尿管异位开口

先天性畸形

CTU检查前准备

检查前三天少渣饮食，检查当日禁食4-6小时

饮食

适量上午饮水1500ml，下午饮水1000ml

饮水

检查前三天停止服用含重金属药物，检查前20分钟注射山莨菪碱20mg

用药

检查流程

设备要求

技术参数

对比剂方案

首选右侧上肢肘正中

静脉通路

350mgI/ml、1.5ml/kg、3-4.5ml/s

浓度/用量/流率

同速双期对比剂/等量等速生理盐水

注射期相

图像后处理

MPR

VRT

MIP

CPR

CASE-右输尿管结石

CASE-右输尿管结石

CASE-右输尿管结石

谢谢大家！

ThankYou！