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2025年医保知识考试题库及答案：医保谈判药品管理法规解析难点试题(8)

一、选择题

1.以下哪项法规对医保谈判药品的管理进行了明确规定？

A.《中华人民共和国药品管理法》

B.《医疗保险药品目录》

C.《医保谈判药品管理暂行办法》

D.《医疗机构药品采购管理办法》

答案：C

2.医保谈判药品的谈判主体是？

A.药品生产企业

B.医疗保险基金

C.医疗机构

D.药品销售商

答案：B

3.医保谈判药品的谈判结果应当在全国范围内适用，以下哪个部门负责将谈判结果纳入医保药品目录？

A.国家医疗保障局

B.卫生健康委员会

C.药品监督管理局

D.发展和改革委员会

答案：A

4.医保谈判药品的价格谈判应当遵循以下哪个原则？

A.公平、公正、公开

B.合理、合规、合法

C.优质、高效、低耗

D.安全、有效、经济

答案：D

5.在医保谈判药品的谈判过程中，以下哪个因素不是谈判的重点？

A.药品价格

B.药品质量

C.药品的生产成本

D.药品的临床疗效

答案：C

6.医保谈判药品的谈判结果应当包括以下哪些内容？

A.药品名称、规格、生产厂家

B.谈判价格、支付标准、支付范围

C.药品适应症、用法用量、不良反应

D.药品的专利信息、知识产权

答案：B

7.以下哪个部门负责对医保谈判药品的谈判过程进行监督？

A.国家医疗保障局

B.卫生健康委员会

C.药品监督管理局

D.审计署

答案：A

8.医保谈判药品的谈判周期一般为多少年？

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

答案：C

二、简答题

1.请简述医保谈判药品的定义及意义。

答案：医保谈判药品是指通过医疗保险基金与药品生产企业进行价格谈判，达成一致后纳入医保药品目录的药品。其意义在于降低药品价格，减轻患者负担，提高医保基金使用效率。

2.请简述医保谈判药品的谈判程序。

答案：医保谈判药品的谈判程序包括：确定谈判药品范围、发布谈判公告、接收企业报名、资料审核、谈判准备、价格谈判、结果公示、纳入医保药品目录等。

3.请简述医保谈判药品的价格谈判原则。

答案：医保谈判药品的价格谈判原则包括：安全、有效、经济、合理、合规、公开、公平、公正等。其中，安全、有效、经济是谈判的核心原则。

4.请简述医保谈判药品谈判结果公示的内容。

答案：医保谈判药品谈判结果公示的内容包括：药品名称、规格、生产厂家、谈判价格、支付标准、支付范围等。公示期一般为5个工作日，期间如有异议，可向医疗保障局提出。

5.请简述医保谈判药品纳入医保药品目录后的监管措施。

答案：医保谈判药品纳入医保药品目录后，监管部门应加强对药品的质量、价格、供应等方面的监管，确保药品的安全、有效、经济。同时，对谈判药品的生产企业进行定期评估，如发现违规行为，可视情况暂停或取消其医保资格。