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医学临床三基(医师)考试题库与答案

一、选择题（每题后面括号用于填写答案）

1.下列哪种疾病不属于感染性疾病（）

A.肺炎

B.伤寒

C.白血病

D.艾滋病

答案：C解析：白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，不属于感染性疾病。而肺炎可由细菌、病毒等病原体感染引起，伤寒是由伤寒杆菌感染导致，艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起，均属于感染性疾病。

2.正常成年人安静时的心率平均为（）

A.50次/分

B.75次/分

C.90次/分

D.110次/分

答案：B解析：正常成年人安静时的心率范围一般在60-100次/分，平均约为75次/分。

3.下列哪项不是糖皮质激素的不良反应（）

A.向心性肥胖

B.低血糖

C.骨质疏松

D.消化性溃疡

答案：B解析：糖皮质激素的不良反应包括向心性肥胖、骨质疏松、消化性溃疡等。糖皮质激素会使血糖升高，而不是导致低血糖。

4.下列哪种药物可用于治疗高血压危象（）

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.硝普钠

D.氢氯噻嗪

答案：C解析：硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前、后负荷，可迅速控制血压，是治疗高血压危象的首选药物。硝苯地平、普萘洛尔、氢氯噻嗪也可用于治疗高血压，但一般不用于高血压危象的紧急处理。

5.诊断冠心病最有价值的检查是（）

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.心肌酶谱

答案：C解析：冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，它可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄部位和程度等。心电图可发现心肌缺血等改变，但有一定的局限性；心脏超声主要用于评估心脏的结构和功能；心肌酶谱主要用于诊断心肌梗死等疾病。

6.下列哪种情况不属于医院感染（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.入院时已处于潜伏期的感染

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：C解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。选项A、B、D均符合医院感染的定义。

7.胃溃疡的好发部位是（）

A.胃底

B.胃体

C.胃大弯

D.胃小弯

答案：D解析：胃溃疡好发于胃小弯，尤其是胃角附近。胃底、胃体、胃大弯相对较少发生溃疡。

8.下列哪种抗生素对铜绿假单胞菌感染无效（）

A.头孢他啶

B.阿米卡星

C.青霉素

D.环丙沙星

答案：C解析：铜绿假单胞菌对青霉素天然耐药，而头孢他啶、阿米卡星、环丙沙星等对铜绿假单胞菌有较好的抗菌活性。

9.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.心律失常

C.休克

D.心力衰竭

答案：A解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更重，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心律失常、休克、心力衰竭等可在疼痛发生后数小时至数天内出现。

10.小儿生长发育的一般规律不包括（）

A.由上到下

B.由近到远

C.由粗到细

D.由简单到复杂

E.由远到近

答案：E解析：小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级。所以“由远到近”不属于小儿生长发育的一般规律。

11.下列哪项不是恶性肿瘤的特点（）

A.生长迅速

B.有包膜

C.易转移

D.异型性大

答案：B解析：恶性肿瘤生长迅速，异型性大，易发生转移，通常无包膜，呈浸润性生长。而有包膜是良性肿瘤的特点之一。

12.下列哪种疾病可出现杵状指（趾）（）

A.缺铁性贫血

B.支气管扩张

C.高血压病

D.风湿性心脏病

答案：B解析：杵状指（趾）常见于呼吸系统疾病（如支气管扩张、慢性肺脓肿等）、心血管系统疾病（如发绀型先天性心脏病等）。缺铁性贫血主要表现为贫血相关症状，高血压病主要表现为血压升高及相关并发症，风湿性心脏病主要影响心脏瓣膜功能，一般不会出现杵状指（趾）。

13.治疗癫痫持续状态的首选药物是（）

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.丙戊酸钠

答案：C解析：地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物，它能迅速控制发作。苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠也可用于癫痫的治疗，但在癫痫持续状态的紧急处理中，地西泮更为常用。

14.下列哪种药物可用于有机磷农药中毒的解毒（）

A.阿托品

B.纳洛酮

C.亚甲蓝

D.维生素K

答案：A解析：阿托品是治疗有机磷农药中毒的重要解毒药物，它能对抗有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状。纳洛酮主要用于阿片类药物中毒的解救；亚甲蓝可用于治疗亚硝酸盐中毒等；维生素K主要用于维生素K缺乏引起的出