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护理文书的书写规范;12345目前形势护理文件书写;新规范指导思想摒弃“无用功”表;护士全面减负把时间还给护士把护;护理文件书写的基本要求;1关系到医疗纠纷侵权诉讼的成败;护理文件是医疗文件的重要组成部;123护理文件书写文字要简明扼;56入院（转入）时间、出院时间;体温单书写的基本要求;体温单为表格式，护士填写为主。;123新入院、转入、危重、术后;56“体温”的记录将每次;89体温上升或下降幅度较大者，;1112当脉率与心率不一致时，;1415大便失禁或人工肛门者用;大便的记录大便以24小时为单位;1718总入量/出量每24小时;2021“过敏药物”栏;CompanyLogo体重、;CompanyLogo体温、;医嘱是医生在医疗活动中下达的医;四、医嘱单医嘱单长期医嘱临时医;长期医嘱单四、医嘱单;23手术、转科、分娩后要有“;56错误医嘱：缺转床医嘱、“压;临时医嘱单四、医嘱单;89药物过敏试验结果应使用红笔;1112轻度缺陷：①SOS医嘱;临嘱快速血糖执行时间、执行人与;五、护理记录单123适用范围：;护理记录单病房1.一般护理记录;五、护理记录单1记录对象：;五、护理记录单1记录对;五、护理记录单123“日期/时;五、护理记录单567重度缺陷：;护理病室交接班报告用于记录护士;五、护理记录单123病重（病危;补充说明存放在住院大病历内的护;123体温单：血压：新入院患者;无标题;无标题;谢谢大家！ThankYou！
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