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院感爆发演练脚本
场景一:事件发现
时间:上午9:00
地点:XX医院呼吸内科病房
人物:护士A、医生B、患者C及其家属
[护士A在病房进行日常护理工作,逐一为患者测量生命体征。当来到患者C的病床前时,发现患者C情况异常。]
护士A:(轻声询问患者C)大叔,您今天感觉怎么样呀?怎么看着比昨天还虚弱呢。
患者C:(有气无力地)护士啊,我这咳嗽越来越厉害,还一直发烧,浑身都没劲儿。
护士A:(立即为患者C测量体温)哟,体温39.2℃,比昨天又高了。(仔细查看患者的病历和各项检查报告)我先给您做个详细检查,再把情况汇报给医生。
[护士A迅速为患者C进行了全面检查,发现患者肺部啰音明显加重,痰液性状也有改变。护士A随即前往医生办公室。]
护士A:(焦急地对医生B说)医生,3床的患者C情况不太好,体温升高,咳嗽加重,肺部体征也更明显了。我对比了之前的检查结果,感觉情况有点不对劲。
医生B:(放下手中的病历,严肃地)走,去看看。
[医生B和护士A一同来到患者C的病房,医生B对患者进行了细致的检查。]
医生B:(眉头紧锁)目前看患者的症状有明显恶化,需要进一步检查明确病因。(转头对护士A说)马上安排血常规、痰培养、胸部CT等检查。
护士A:(点头)好的,医生,我这就去安排。
[护士A迅速为患者C采集了血液和痰液标本,并联系了检查科室安排胸部CT检查。与此同时,在同一病房的另外两名患者也向护士反映出现了类似的咳嗽、发热症状。]
护士A:(心中一惊)怎么会这样,好几个患者都出现相似症状,这会不会是院感爆发的迹象?(立刻再次向医生B汇报)医生,又有两名患者出现了和3床类似的症状,您看这……
医生B:(意识到问题的严重性)这情况很可能是院感爆发,我马上汇报给医院感染管理科。
[医生B立即拨打了医院感染管理科的电话。]
医生B:(着急地)喂,感染管理科吗?我是呼吸内科的医生B,我们科室有多名患者出现了相似的呼吸道感染症状,目前高度怀疑是院感爆发,请你们尽快过来处理。
场景二:应急响应
时间:上午9:30
地点:医院感染管理科办公室、呼吸内科病房
人物:感染管理科主任D、医生B、护士A、相关工作人员
[感染管理科主任D接到电话后,迅速召集了科室的相关工作人员。]
感染管理科主任D:(严肃地)同志们,呼吸内科疑似发生院感爆发,情况紧急。大家马上行动起来,按照院感爆发应急预案开展工作。小李,你负责联系检验科,加快对患者标本的检测速度;小王,你去呼吸内科病房,对患者进行流行病学调查;小张,准备好防护物资和消毒用品送往呼吸内科。我现在就去呼吸内科了解具体情况。
[感染管理科主任D带领部分工作人员迅速赶到呼吸内科病房。]
感染管理科主任D:(对医生B说)医生,详细跟我说说目前患者的情况。
医生B:(指着病历)主任,目前有3名患者出现了咳嗽、发热等呼吸道感染症状,症状较为相似。3床患者C情况相对严重,已经安排了相关检查。另外两名患者的标本也已经采集,等待进一步检测。
感染管理科主任D:(查看患者病历和检查报告)从目前的情况看,确实有院感爆发的可能。我们要尽快确定感染源和传播途径。(对护士A说)护士,麻烦你协助小王对患者进行流行病学调查,了解患者发病前后的活动情况、接触史等信息。
护士A:(坚定地)好的,主任,我这就配合。
[与此同时,前往检验科的工作人员也与检验科进行了沟通。]
工作人员小李:(焦急地)检验科的同事们,呼吸内科疑似院感爆发,麻烦你们尽快对送来的标本进行检测,最好能缩短检测时间,争取尽快出结果。
检验科工作人员:(认真地)好的,我们马上安排加急检测,会尽快把结果反馈给你们。
[前往病房进行流行病学调查的工作人员小王和护士A开始对患者进行逐一询问。]
小王:(温和地对患者C说)大叔,麻烦您回忆一下,发病前这几天有没有接触过什么特殊的人或者去过什么特别的地方?
患者C:(努力回忆)我就是一直在病房里待着,也没出去过。就是前几天有个家属来看望其他患者,在病房里待了一会儿,还咳嗽了几声。
小王:(详细记录)好的,大叔,您再想想,和您同病房的其他患者平时接触多吗?
患者C:(点头)接触挺多的,大家经常在病房里聊天。
[经过对多名患者的调查,工作人员基本掌握了患者发病前后的活动轨迹和接触情况。]
场景三:隔离与防控
时间:上午10:30
地点:呼吸内科病房、医院会议室
人物:感染管理科主任D、医生B、护士A、医院领导、各相关科室负责人
[根据流行病学调查和初步检查结果,感染管理科主任D判断此次院感爆发可能是通过空气飞沫传播引起的,且感染源可能与病房内的通风不良以及外来
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