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妊娠剧吐诊疗指南

一、概述

妊娠剧吐是指孕妇在妊娠早期出现严重持续的恶心、呕吐，并引起脱水、酮症甚至酸中毒，需要住院治疗。发生率为0.5%-2%。虽然大多数患者预后良好，但严重者可因肝肾功能损害、Wernicke脑病等危及孕妇生命。

二、病因

妊娠剧吐的病因迄今未明，可能主要与体内激素作用机制和精神状态的平衡失调有关。

1.内分泌因素

-人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高：妊娠剧吐出现与消失的时间与孕妇血hCG水平上升与下降的时间相一致，多胎妊娠、葡萄胎患者hCG水平显著增高，妊娠剧吐的发生率也增高，而妊娠终止后，呕吐消失。

-甲状腺功能改变：约6