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初级护师(专业实践能力)试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请选择最符合题意的选项）

1.一位肥胖的妊娠期妇女，孕34周，主诉近期体重增长过快，伴有呼吸困难。护士评估后高度怀疑妊娠期高血压疾病并发了子痫前期。以下哪项是子痫前期患者最需要紧急监测的生命体征？（）

A.肌肉力量

B.血压

C.体温

D.呼吸频率

2.为一位行胸腔闭式引流术的术后患者更换引流瓶时，以下操作哪项是错误的？（）

A.在无菌操作下进行

B.更换前先记录引流液的颜色、性质和量

C.更换引流瓶后，无需再连接引流管

D.更换地点应选择在清洁区域，避免污染引流装置

3.一位老年患者因长期卧床导致骶尾部出现II期压疮。护士为其进行伤口护理时，最重要的措施是？（）

A.使用酒精消毒伤口周围皮肤

B.清洁伤口，去除坏死组织

C.在伤口上直接涂抹抗生素软膏

D.用无菌敷料覆盖伤口，保持干燥

4.一位糖尿病患者正在接受胰岛素治疗，护士指导其注射胰岛素时，以下哪项建议是错误的？（）

A.注射部位应经常轮换

B.餐前注射普通胰岛素效果最佳

C.应使用无菌注射器和针头

D.注射后应轻轻按摩注射部位

5.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应优先选择哪种漱口液？（）

A.朵贝尔溶液（朵贝尔氏液）

B.生理盐水

C.1%过氧化氢溶液

D.2%碳酸氢钠溶液

6.一位刚做完甲状腺切除手术的患者，出现颈部肿胀、呼吸困难、烦躁不安，甚至发绀。护士首先应考虑的是？（）

A.喉头水肿

B.术后感染

C.出血形成血肿压迫气管

D.切口疼痛

7.护士为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位皮肤发红、肿胀、疼痛，并有沿静脉走向的条索状红线。这种表现最可能是？（）

A.静脉炎

B.血管栓塞

C.感染性休克

D.药物过敏

8.一位危重患者需要建立人工气道，以下哪种人工气道属于无创通气方式？（）

A.气管插管

B.气管切开

C.面罩吸氧

D.无创呼吸机面罩或鼻罩通气

9.护士在采集患者血液样本进行生化检查时，哪种标本采集错误可能导致结果异常？（）

A.高血糖患者采血前未禁食

B.采集血气分析样本时使用普通采血管

C.采集肌酐样本时避免肌肉活动

D.采集血脂样本前患者已禁食10小时

10.关于患者跌倒风险的评估，以下哪项因素不属于评估内容？（）

A.患者视力障碍

B.患者使用助行器

C.患者居住环境有地毯

D.患者血钠水平过低

二、案例分析题

患者，男，65岁，因“突发意识不清、左侧肢体无力3小时”入院。患者有高血压病史15年，未规律服药。入院查体：体温36.5℃，血压190/110mmHg，呼吸28次/分，心率110次/分，意识模糊，左侧上下肢肌力2级，右侧肢体肌力5级，颈无抵抗，巴宾斯基征左侧阳性。实验室检查：血糖18mmol/L。

1.根据患者情况，首先考虑的诊断是什么？

2.该患者目前最紧急的护理措施有哪些？

3.护士在护理该患者时，应注意观察哪些病情变化？

4.针对该患者的护理，护士应如何进行健康指导？

5.如果患者出现剧烈头痛、喷射性呕吐，提示可能发生了什么并发症？护士应如何应对？

三、问答题

1.简述留置导尿管患者发生尿路感染的主要原因及预防措施。

2.在对患者进行健康教育时，应注意哪些原则？

3.请简述心肺复苏（CPR）的基本流程及其要点。

试卷答案

一、选择题（请选择最符合题意的选项）

1.B

2.C

3.B

4.B

5.D

6.C

7.A

8.D

9.A

10.D

二、案例分析题

1.急性脑梗死（或缺血性脑卒中）

2.该患者目前最紧急的护理措施包括：

*立即通知医生。

*维持呼吸道通畅，必要时吸氧。

*迅速建立静脉通路，遵医嘱给予降压、降糖、溶栓或抗凝等治疗。

*观察意识、生命体征及肢体活动情况。

*对瘫痪肢体进行良肢位摆放，预防并发症。

*保持环境安全，防止跌倒。

3.护士在护理该患者时，应注意观察以下病情变化：

*意识状态的变化。

*生命体征（血压、心率、呼吸、