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《中国肾移植受者免疫抑制治疗指南》要点

肾移植是终末期肾病患者的主要治疗手段，免疫抑制治疗是维持移植物存活、预防排斥反应的核心措施。合理的免疫抑制方案需结合受者免疫风险、基础疾病、药物耐受性及并发症风险，实施个体化、动态化管理。以下从治疗原则、方案选择、药物监测、特殊人群管理及并发症处理等方面阐述核心要点。

一、免疫抑制治疗基本原则

1.个体化导向：根据受者年龄、体重、免疫风险（如群体反应性抗体PRA水平、HLA配型、移植史）、基础疾病（糖尿病、肝病、肿瘤）及药物代谢特征（如CYP3A5基因多态性）制定方案。高免疫风险（如PRA≥50%、再次移植、急性排斥史）需强化诱导或维持治疗；低风