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《中国重症肌无力诊断和治疗指南(2025版)》要点
一、诊断标准与流程
重症肌无力(MG)的诊断需结合临床表现、辅助检查及排除其他类似疾病,强调多维度证据整合。
(一)临床表现核心特征
1.波动性肌无力:症状呈“晨轻暮重”,活动后加重、休息或胆碱酯酶抑制剂(ChEI)治疗后缓解,此为MG最具特征性的表现。
2.受累肌群特点:
-眼外肌受累(占80%-90%初发症状):表现为上睑下垂(单侧或双侧,可交替)、复视,无瞳孔异常。
-延髓肌受累:构音障碍(鼻音、含糊)、吞咽困难(饮水呛咳、咀嚼无力)、表情肌无力(苦笑面容)。
-四肢肌受累:近
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