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《肿瘤治疗所致血小板减少症(ctit)诊治指南》

肿瘤治疗所致血小板减少症（CTIT）是指抗肿瘤治疗（包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗及联合治疗）导致的外周血血小板计数（PLT）低于正常范围（100×10^9/L）的临床综合征，是肿瘤治疗中常见的血液学毒性反应，严重时可导致出血事件，影响治疗进程及患者预后。以下从发病机制、临床表现、诊断与评估、预防与治疗、监测与随访及特殊人群管理等方面进行系统阐述。

一、发病机制

CTIT的发生是多因素共同作用的结果，核心机制涉及血小板生成减少、破坏增加及分布异常，具体如下：

1.血小板生成抑制

化疗药物（如吉西他滨、铂类、蒽环类、拓扑异构酶抑