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《失眠的认知行为治疗—逐次访谈指南》
第一次访谈:全面评估与治疗联盟建立
核心目标:通过系统收集睡眠相关信息,明确失眠的具体表现及影响因素,同时建立信任关系,帮助患者理解CBT-I的科学性与可行性。
操作步骤:
1.睡眠史采集:使用结构化访谈工具,详细询问以下内容:
-失眠主诉:入睡潜伏期(从卧床到入睡的时间)、夜间觉醒次数(每次觉醒持续时间)、早醒时间、总睡眠时间(患者自我感知与客观记录对比)。
-病程:失眠持续时间(短期/慢性)、是否有诱因(如压力事件、环境变化、疾病)、是否尝试过干预(药物/非药物)及效果。
-日间功能影响:是否存在疲劳
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