2025年内科呼吸系统疾病一般护理常规[1] .pdfVIP

天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》

一、呼吸内科疾病一般护理常规

1．应用护理程序进行疾病护理。做好病人的心理疏导、健康教育和康复护理。

2．按医嘱进行等级护理，对病人进行护理评估，提出护理问题，采取相应护理

措施，及时给予评价，做好护理记录。

3．病室保持清洁、整齐、安静、舒适并做好病人的安全护理。病室每日通风或

空气消毒二次，保证病员充分的睡眠与休息。按时做好。晨晚间护理，满足

生活需要，保持病人的个人卫生，预防褥疮、口腔感染等护理并发症。

4．按医嘱给予饮食护理，并进行饮食指导。

5．做好内科常见症状的护理和各专科疾病的护理以及特殊治疗、特殊检查的护

理。

6．密切观察病人的生命体体征及临床表现，定时测量体温、脉捕、呼吸、血压。

做好留置管道的护理，保持管道的通畅。注意观察分泌物、排泄物、引流物

的性质、气味、颜色及量的变化，并准确记录。

7．按时准确执行医嘱，并观察药物治疗效果及副作用。

8．保持急救药品，物品的完好。

定期消毒灭菌，严格执行消毒规范，控制院内感染的发生。如有可疑传染病人，

做到早发现、早隔离、早报告，按传染病要求进行护理。

饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》

二、急性上呼吸道感染的护理常规

病情观察

1．注意体温的变化及呼吸形态。

2．注意有无并发症症状，如头痛，耳鸣，胀涕等。

护理措施

1.保持室内空气新鲜，每日通风2次，每次15—30min。

2．保证病人适当休息，病情较重或年老者应卧床休息。

3．多饮水，饮水量视病人体温，出汗及气候情况而异。给予清淡，易消化，含

丰富的维生素，高热量，高蛋白的饮食。

4．体温超过38．5摄氏度给予物理降温。高热时按医嘱使用解热镇痛片。观察

降温后的效果。出汗多的病人要及时更换衣物，做好皮肤的清洁护理。

5．寒战时，要注意保暖。

6．按医嘱用药。

健康指导

1．注意呼吸道隔离，预防交叉感染。

2．保持充足的营养、休息、锻炼，增加机体抵抗力。

3．忌烟。

4．坚持冷水洗脸，提高机体对寒冷的适应能力。

博观而约取，厚积而薄发。——苏轼

三、肺炎护理常规

按内科及本系统疾病的一般护理常规。

病情观察

1．定时测血压、体温、脉搏和呼吸。

2．观察精神症状，是否有神志模糊、昏睡和烦躁等。

3．观察有无休克早期症状，如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。

4．注意痰液的色、质、量变化。

5．密切观察各种药物作用和副作用。

护理措施

1．根据病情和医嘱，合理氧疗。

2．保证静脉输液通畅、无外溢，必要时置中心静脉导管压了解血容量。

3．按医嘱送痰培养，血培养。

4．高热护理见高热护理常规。

5．胸痛、咳嗽、咳痰可采取对症处理。

6．饮食护理，给予高营养饮食，鼓励多饮水，病情危重高热者可给清淡易消化

半流质饮食。

7．注意保暖，尽可能卧床休息。

健康指导

1．锻炼身体，增强机体抵抗力。

2．季节交换时避免受凉。

3．避免过度疲劳，感冒流行时少去公共场所。

4．尽早防治上呼吸道感染。

好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。