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护理中专考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.下列哪种患者适合去枕仰卧位()
A.昏迷患者
B.腹部检查患者
C.心肺疾病患者
D.椎管内麻醉术后患者
答案:D
解析:椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者去枕仰卧位,可预防颅内压降低而引起的头痛。昏迷患者去枕仰卧位头偏向一侧是为防止呕吐物流入气管引起窒息或肺部感染。腹部检查患者常取屈膝仰卧位;心肺疾病患者常取半坐卧位。
2.测量血压时,若袖带过紧可导致测量值()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.血压波动大
答案:A
解析:袖带过紧,未注气时已压迫血管,使测得血压值偏低;袖带过松,橡胶袋呈球状,有效测量面积变窄,使测得血压值偏高。
3.下列属于医院基本饮食的是()
A.低盐饮食
B.低脂饮食
C.软质饮食
D.糖尿病饮食
答案:C
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。低盐饮食、低脂饮食、糖尿病饮食属于治疗饮食。
4.静脉输液时,液体不滴,挤压输液管感觉有阻力,松手后无回血,可能的原因是()
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.针头阻塞
D.压力过低
答案:C
解析:针头阻塞时,表现为液体不滴,挤压输液管有阻力,且松手后无回血。针头滑出血管外,局部肿胀、疼痛,无回血;针头斜面紧贴血管壁,表现为液体滴入不畅或不滴,挤压输液管无阻力,有回血;压力过低,是由于输液瓶位置过低、患者肢体抬举过高或患者周围循环不良所致,表现为点滴不畅,回血良好。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列关于体温的生理性变化,正确的是()
A.24小时内变动范围不超过1℃
B.清晨2~6时最低
C.午后1~6时最高
D.儿童体温略高于成人
E.女性在月经前期体温略降低
答案:ABCD
解析:正常人体温在24小时内呈周期性波动,清晨2~6时最低,午后1~6时最高,波动范围不超过1℃。儿童由于新陈代谢旺盛,体温略高于成人。女性在月经前期体温略升高,这与孕激素的周期性变化有关。
2.下列哪些属于一级护理的适用对象()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.病情稳定,仍需卧床的患者
E.生活完全自理且病情稳定的患者
答案:ABC
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。病情稳定,仍需卧床的患者适用二级护理;生活完全自理且病情稳定的患者适用三级护理。
3.下列关于疼痛患者的护理措施,正确的有()
A.观察疼痛的性质、部位、持续时间等
B.对疼痛患者应尽早使用镇痛药
C.心理护理可缓解患者的疼痛
D.为患者创造安静舒适的环境
E.指导患者进行放松训练
答案:ACDE
解析:对于疼痛患者,应先评估疼痛的性质、部位、持续时间等,根据评估结果采取相应措施,不能尽早使用镇痛药,以免掩盖病情。心理护理可缓解患者的紧张情绪,从而缓解疼痛;为患者创造安静舒适的环境有利于患者休息,减轻疼痛不适;指导患者进行放松训练,如深呼吸、冥想等,也有助于减轻疼痛。
4.下列属于压疮发生的高危人群的是()
A.昏迷患者
B.肥胖患者
C.长期卧床患者
D.糖尿病患者
E.水肿患者
答案:ABCDE
解析:昏迷患者、长期卧床患者自主活动能力下降或缺失,局部组织长期受压;肥胖患者体重较大,局部压力增加;糖尿病患者血糖高,易导致局部血液循环障碍;水肿患者皮肤弹性差、抵抗力低,这些人群均是压疮发生的高危人群。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.护士在为患者进行导尿操作时,应严格遵守无菌原则,预防泌尿系统感染。()
答案:√
解析:导尿是一项侵入性操作,严格遵守无菌原则可有效避免细菌进入泌尿系统,从而预防泌尿系统感染。
2.鼻饲时,每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。()
答案:√
解析:鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,以保证胃有足够的消化时间,防止胃潴留及呕吐等情况发生。
3.长期输入高浓度、刺激性强的药物易导致静脉炎。()
答案:√
解析:长期输入高浓度、刺激性强的药物,可使血管内膜受到刺激,引起局部血管壁的化学性炎症反应,导致静脉炎。
4.为患者进行乙醇擦浴时,乙醇浓度为75%。()
答案:×
解析:为患者进行乙醇擦浴时,乙醇浓度为25%~35%,温度32~34℃,浓度过高易刺激皮肤,且可致患者着凉。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.
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