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2025年第二产程观察与护理题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.第二产程初产妇一般不超过（）

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时

2.第二产程最重要的观察指标是（）

A.产妇生命体征B.胎心C.宫缩D.宫口扩张

3.第二产程中指导产妇正确用力的方法是（）

A.随意用力B.向下屏气用力C.持续屏气用力D.间断屏气用力

4.当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，应开始（）

A.保护会阴B.接生准备C.娩出胎头D.娩出胎体

5.第二产程延长是指（）

A.初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩

B.初产妇超过3小时，经产妇超过1小时尚未分娩

C.初产妇超过2小时，经产妇超过0.5小时尚未分娩

D.初产妇超过4小时，经产妇超过2小时尚未分娩

6.第二产程中，若胎心低于多少提示胎儿窘迫（）

A.100次/分B.110次/分C.120次/分D.130次/分

7.接生时，会阴切开的时机是（）

A.胎头着冠B.胎头拨露C.宫缩间歇D.宫口开全

8.第二产程产妇应采取的体位是（）

A.平卧位B.半卧位C.截石位D.侧卧位

9.胎儿娩出后首先应做的是（）

A.清理呼吸道B.断脐C.测量体重D.评估Apgar评分

10.初产妇第二产程从何时开始计算（）

A.宫口开全B.胎膜破裂C.胎头拨露D.规律宫缩

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.第二产程观察的内容包括（）

A.胎心B.宫缩C.产妇一般情况D.胎头下降程度E.会阴情况

2.第二产程中促进自然分娩的措施有（）

A.指导产妇正确用力B.适时保护会阴C.心理支持D.合理饮食E.必要时会阴切开

3.下列关于第二产程护理正确的是（）

A.每5-10分钟听胎心一次B.鼓励产妇少量多次进食C.保持产妇膀胱空虚

D.指导产妇正确呼吸E.协助产妇取舒适体位

4.导致第二产程延长的因素有（）

A.宫缩乏力B.头盆不称C.胎位异常D.产妇精神因素E.脐带绕颈

5.第二产程中预防会阴撕裂的措施有（）

A.会阴侧切B.会阴正中切开C.保护会阴D.指导产妇用力E.让胎头缓慢娩出

6.第二产程中需要做好抢救准备的情况有（）

A.胎儿窘迫B.产妇合并心脏病C.头盆不称D.早产E.多胎妊娠

7.胎儿娩出后应进行的处理包括（）

A.清理呼吸道B.断脐C.新生儿保暖D.评估Apgar评分E.测量身长体重

8.第二产程中产妇出现哪些情况需要紧急处理（）

A.胎心异常B.子宫破裂C.脐带脱垂D.严重会阴撕裂E.产妇大出血

9.关于第二产程心理护理，正确的是（）

A.安慰产妇B.讲解分娩知识C.鼓励产妇D.分散产妇注意力E.陪伴产妇

10.接生时需要准备的物品有（）

A.产包B.会阴切开包C.新生儿抢救设备D.缝合材料E.无菌手套

三、判断题（每题2分，共10题）

1.第二产程从宫口开全到胎儿娩出。（）

2.第二产程中为了避免产妇用力过度，应尽量减少鼓励产妇用力。（）

3.胎头拨露时就应立即娩出胎头。（）

4.第二产程中发现胎心异常应立即剖宫产。（）

5.会阴侧切可以预防会阴严重撕裂。（）

6.第二产程产妇可以随意进食以补充体力。（）

7.胎儿娩出后首先断脐。（）

8.经产妇第二产程一般比初产妇短。（）

9.第二产程中应每15分钟听一次胎心。（）

10.接生时不需要严格遵守无菌操作原则。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述第二产程观察胎心的注意事项。

答：每5-10分钟听胎心一次，宫缩时注意胎心变化，宫缩后胎心能迅速恢复正常为良好表现。若胎心异常，应立即吸氧、改变体位等处理并查找原因。

2.简述第二产程中保护会阴的要点。

答：在胎头拨露使阴唇后联合紧张时开始保护会阴。接生者站在产妇右侧，用手掌大鱼际顶住会阴部，宫缩时向上内方托压，同时左手轻轻下压胎头枕部，协助胎头俯屈和缓慢下降。

3.简述第二产程指导产妇用力的方法。

答：当宫口开全后，指导产妇双足蹬在产床上，两手握