2025年消毒供应中心管理制度 .pdfVIP

博观而约取，厚积而薄发。——苏轼

消毒供应中心管理制度

一、消毒供应中心负责医院内各科室所有可重复使用的诊疗器械、器具及物

品的清洗、消毒、灭菌以及无菌物品的供应工作。在提供诊疗器械、器具及物品

时，需确保及时性、准确性和适用性，并严禁发出任何不合格物品。

二、本中心严格遵循《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清

洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》

以及《医院感染管理规范》等相关规定执行工作。

三、消毒供应中心的布局需严格区分去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品

存放区以及办公生活区，并确保路线符合感染预防与控制原则，实现洁污分离，

严禁逆行。

四、所有工作人员需对各类器械与物品的性能、用途、清洗、消毒、保养、

包装和灭菌方法了如指掌，并严格执行相关处理流程，以确保各类器材、物品的

完整性和良好性能。

五、针对所有物品器材，建立全面的账目登记、请领、下发、报废及赔偿制

度，并由专人负责，实施定期清点和保养，以防止霉烂、生锈、损坏或丢失。如

有损坏情况，需按规定进行处理、赔偿或及时补充。

六、制定并执行各项安全工作制度、操作规程及应急预案，要求工作人员全

面掌握并严格遵守，以有效防范工作缺陷和安全事故的发生。具体包括：

（一）压力蒸汽灭菌器必须由专人负责，并持证上岗，同时确保压力灭菌器

检测合格。

（二）特殊设备的使用需指定专人负责，并经过培训考核合格后方可操作。

（三）加强职业防护，遵循标准防护原则，以防止职业暴露的发生。

（四）各班次下班前，必须仔细检查并关闭水、电、气等设备的开关。

七、定期对各环节进行质量监测，以确保清洗、包装、灭菌等工作的质量达

到标准。

八、定期深入各科室检查常备无菌物品的质量和数量，并积极征求各方意见，

以便及时改进工作。

九、在保障医疗安全的前提下，不断优化无菌物品管理流程，引入先进的库

存管理系统，实现物品需求的精准预测与动态调整。通过数据分析，清晰地了解

天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》

到哪些科室对特定无菌物品的需求量大，哪些时段是物品使用的高峰期，从而提

前做好准备，确保在任何时候都能满足临床需求，减少因物品短缺带来的不便和

风险。

十、通过定期召开跨部门会议，共同讨论解决工作中遇到的问题，分享最佳

实践，不断提升整体工作效率和服务质量。

十一、进一步提升医护人员的无菌操作意识和技能，定期组织培训活动，邀

请专家进行授课，内容涵盖无菌物品的选择、使用、储存以及无菌技术的最新进

展等。通过理论与实践相结合的方式，让每一位医护人员都能熟练掌握无菌操作

的要领，为患者的安全保驾护航。

十二、在持续改进的过程中，注重收集患者的反馈意见。患者的满意度是衡

量工作成效的重要标准之一。因此，将建立完善的患者反馈机制，通过问卷调查、

座谈会等方式，及时了解患者对无菌物品使用情况的看法和建议，作为改进工作

的参考依据。

十三、最后，持续关注国内外医疗行业的最新动态和技术发展，积极引进和

应用新技术、新设备，不断提升医院的无菌物品管理水平和服务质量。