血栓弹力图的临床应用医院20150112资料.pptxVIP

;;;;;; 血小板聚集

(GPIIb/IIIa+纤维蛋白原);;

——乐普医疗全资子公司;;;

TEG参数:R（反应时间）;

K值和Angle(?)值;

MA（最大血块强度）;

LY30与EPL值（纤溶指标）;

常规凝血检测难以评估凝血状态全貌;;;;;报告病人和标本的信息包括注释

在屏幕上显示图形和具体的数据

诊断结论和签名

报告具体数据并用实验室标准high和low提示超过范围的异常;;;;;;;;;;;;;;;氯吡格雷反应具有个体差异性——国外数据

TEG，ACT等床旁检测能够更好评估出血患者凝血功能，从而指导最合理用血

——乐普医疗全资子公司

药物对血栓弹力图的影响

产后大出血、失血性休克、失血性贫血、缺血缺氧性脑病、多脏

冠脉造影：前降支对角开口处和中段出现狭窄，狭窄分别为70%和75%

ECG或者心脏超声：节段性室壁运动异常-左室心尖部运动幅度明显降低，

3、不能及时测试的血样，放4℃冰箱保存，但不建议提前采血，最好是

区分原发性纤溶亢进和继发性纤溶亢进

为什么要使用血栓弹力图？

MATHROMBIN是更好的风险预估参数。;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;……因为没有合适的监测手段

(GPIIb/IIIa+纤维蛋白原)

心脏标志物：TNI和心肌酶未见异常

案例3—不明原因出血的诊断和治疗

MA主要受纤维蛋白原及血小板两个因素的影响，其中血小板的作用（约占80%）要比纤维蛋白原（约占20%）大，血小板质量或数量的异常都会影响到MA值

R值CKHCK

MA(ADP/AA)

根据本文章实验，31mm-47mm是MAADP最佳

白凝块的最终强度主要反应血小板功能

MA值确定后，30min内血凝块将要溶解的百分比（%），作用同LY30。

凝血功能包括血小板计数、PT、APTT、INR以及血小板功能评估、血栓弹性图

维蛋白原的功能和水平。

MATHROMBIN是更好的风险预估参数。

的发生几率，本实验验证，

药物对血栓弹力图的影响

综合凝血指数,R,K,alpha,MA结合推算出;;;;;

MA（最大血块强度）;

LY30与EPL值（纤溶指标）;;;;;;谢谢大家！