海阳护理考试题及答案.doc

海阳护理考试题及答案

单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.波动大

答案：B

解析：袖带过紧，未注气时已对血管产生一定压力，使测得血压值偏低。举一反三：袖带过松会使测量值偏高，因为袖带过松需较大压力才能阻断血流，导致测量值虚假升高。测量血压时袖带的合适程度非常关键，应平整缠绕在上臂中部，松紧以能插入一指为宜。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

答案：D

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管吸水，故不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，弯盘承接废弃物，开口器用于协助昏迷患者张口进行口腔护理操作。对于意识不清的患者进行各种护理操作时，都要注意防止误吸等意外情况发生。

3.长期卧床患者易发生的并发症是（）

A.低血压

B.高血压

C.压疮

D.高血糖

答案：C

解析：长期卧床患者局部组织长期受压，血液循环障碍，易发生压疮。低血压、高血压、高血糖并非长期卧床直接导致的常见并发症。预防压疮是长期卧床患者护理的重点，要定时翻身、保持皮肤清洁干燥等。

4.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

答案：B

解析：0.9%氯化钠溶液是等渗电解质溶液。5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液属于等渗非电解质溶液，5%碳酸氢钠溶液是碱性高渗液。掌握不同溶液的性质对于临床补液治疗至关重要，不同病情需要选择合适的溶液进行静脉输注。

多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于基础护理的内容有（）

A.生活护理

B.病情观察

C.护理文件书写

D.急救护理

答案：ABC

解析：基础护理包括生活护理（如口腔护理、皮肤护理等）、病情观察、护理文件书写等。急救护理不属于基础护理范畴，它是针对急危重症患者采取的紧急救治措施。基础护理是临床护理工作的重要组成部分，为患者提供基本的生活保障和病情监测。

2.预防压疮的措施包括（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.加强营养

D.使用气垫床

答案：ABCD

解析：定时翻身可避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥能防止皮肤因潮湿而受损；加强营养有助于提高患者皮肤的抵抗力；使用气垫床可减轻身体对局部皮肤的压力，这些措施都有助于预防压疮。在临床护理中，要综合运用多种方法预防压疮的发生。

3.下列关于无菌技术操作原则的说法正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离

答案：ABCD

解析：无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞、定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置可防止无菌物品被污染；一份无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染；无菌操作时，操作者身体与无菌区保持一定距离可防止微生物通过空气传播污染无菌区。在进行各种无菌操作时，必须严格遵守这些原则。

4.下列属于医院内感染的是（）

A.患者在住院期间发生的感染

B.患者在医院内获得而出院后发生的感染

C.入院时已处于潜伏期的感染

D.医院工作人员在医院内获得的感染

答案：ABD

解析：医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院内感染。医院内感染的防控是医院管理的重要工作，需要采取多种措施，如严格的消毒隔离制度等。

判断题（每题5分，共20分）

1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶。（）

答案：√

解析：体温计内含有汞，若患者不慎咬破体温计，口服大量蛋清或牛奶可使蛋白质与汞结合，延缓汞的吸收，减少汞对机体的损害。同时应及时清除口腔内玻璃碎屑，以防损伤口腔黏膜。在患者发生意外情况时，及时正确的处理措施非常关键。

2.进行静脉输液时，茂菲氏滴管内液面过低应挤压滴管使液面升高。（）

答案：√

解析：当茂菲氏滴管内液面过低时，挤压滴管可使液体流入滴管内，从而使液面升高，保证输液的顺利进行。但在操作时要注意避免污染滴管及输液管道。在静脉输液过程中，需要密切观察输液情况，及时处理各种问题。

3.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）

答案：√

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。吸痰操作要严格遵循无菌原则，选择合适的吸痰管，并根据患者情况调节吸痰压力。吸痰是保持呼吸