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VTE护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.VTE指的是（）

A.深静脉血栓形成

B.肺血栓栓塞症

C.静脉血栓栓塞症

D.浅静脉炎

答案：C

解析：VTE即静脉血栓栓塞症，包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）。A选项深静脉血栓形成只是VTE的一部分；B选项肺血栓栓塞症同样是VTE的一部分；D选项浅静脉炎与VTE概念不同。

2.以下哪项不是VTE的危险因素（）

A.长期卧床

B.肥胖

C.戒烟

D.高龄

答案：C

解析：长期卧床导致下肢血流缓慢，易形成血栓；肥胖患者血液黏稠度相对较高，且活动可能相对较少，增加VTE风险；高龄人群血管弹性下降、凝血功能改变等，也是VTE的危险因素。而戒烟有助于改善血管内皮功能，降低心血管疾病包括VTE的发生风险，不是VTE的危险因素。

3.预防VTE最常用的物理预防方法是（）

A.足底静脉泵

B.间歇充气加压装置

C.梯度压力弹力袜

D.以上都是

答案：D

解析：足底静脉泵、间歇充气加压装置、梯度压力弹力袜都是临床上常用的物理预防VTE的方法。足底静脉泵通过模拟行走时足底压力变化促进下肢静脉回流；间歇充气加压装置通过对下肢周期性充气和放气，加速下肢静脉血液流动；梯度压力弹力袜从脚踝到大腿压力逐渐递减，促进静脉血液回流。

4.VTE患者溶栓治疗最主要的并发症是（）

A.出血

B.过敏反应

C.低血压

D.心律失常

答案：A

解析：溶栓治疗是通过药物溶解血栓，但药物在溶解血栓的同时，也会影响机体的凝血功能，导致出血风险增加，这是溶栓治疗最主要的并发症。过敏反应、低血压、心律失常相对出血并发症来说，发生率较低，不是最主要的并发症。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.VTE的临床表现包括（）

A.下肢肿胀

B.疼痛

C.呼吸困难

D.咯血

E.胸痛

答案：ABCDE

解析：对于深静脉血栓形成，常见于下肢，可出现下肢肿胀、疼痛；而肺血栓栓塞症会导致呼吸困难、胸痛、咯血等症状。所以以上选项均是VTE可能出现的临床表现。

2.以下哪些属于VTE的药物预防措施（）

A.低分子肝素

B.华法林

C.利伐沙班

D.阿司匹林

E.氯吡格雷

答案：ABC

解析：低分子肝素、华法林、利伐沙班都是常用的预防VTE的药物。低分子肝素通过抑制凝血因子发挥抗凝作用；华法林通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成来抗凝；利伐沙班是新型口服抗凝药。阿司匹林和氯吡格雷主要用于抗血小板聚集，对VTE的预防效果不如上述三种药物针对凝血系统的作用直接，一般不用于VTE的常规预防。

3.评估患者VTE风险的常用量表有（）

A.Caprini风险评估模型

B.Wells评分

C.Padua预测评分

D.格拉斯哥昏迷评分

E.汉密尔顿焦虑量表

答案：ABC

解析：Caprini风险评估模型、Wells评分、Padua预测评分都是临床上用于评估患者VTE风险的量表。Caprini风险评估模型涵盖多种危险因素进行评分；Wells评分主要用于评估下肢深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症的可能性；Padua预测评分用于评估内科住院患者VTE风险。格拉斯哥昏迷评分用于评估患者的意识状态；汉密尔顿焦虑量表用于评估焦虑程度，与VTE风险评估无关。

4.VTE患者护理要点包括（）

A.绝对卧床休息

B.抬高患肢

C.观察患肢皮肤温度、颜色

D.避免按摩患肢

E.遵医嘱用药

答案：ABCDE

解析：VTE患者需要绝对卧床休息，防止血栓脱落；抬高患肢有利于静脉回流，减轻肿胀；观察患肢皮肤温度、颜色可以及时发现血液循环情况；避免按摩患肢，防止血栓脱落引发肺栓塞；遵医嘱用药确保抗凝、溶栓等治疗的有效性和安全性。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.所有住院患者都需要进行VTE风险评估。（）

答案：√

解析：VTE具有较高的发病率和致死率，且部分患者可能无明显症状，所有住院患者都存在一定的VTE风险因素，进行VTE风险评估有助于早期发现高危患者，采取相应的预防措施，降低VTE的发生风险。

2.使用梯度压力弹力袜时，应在腿部肿胀消退后再穿着。（）

答案：×

解析：梯度压力弹力袜应尽早使用，在患者病情允许的情况下，即使腿部存在肿胀也可穿着，它可以通过外在压力促进静脉回流，减轻肿胀。

3.VTE患者溶栓治疗后可以立即进行剧烈运动。（）

答案：×

解析：VTE患者溶栓治疗后，血管内血栓处于溶解状态，血