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腰椎狭窄CT课件

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目录

壹

腰椎狭窄概述

贰

腰椎狭窄的诊断

叁

CT在腰椎狭窄中的应用

肆

腰椎狭窄的治疗

伍

腰椎狭窄的病例分析

陆

腰椎狭窄的预防与康复

腰椎狭窄概述

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壹

定义及病因

狭窄主要病因

退变外伤先天

腰椎狭窄定义

椎管容积减小致病痛

01

02

发病机制

腰椎间盘退变致椎管容积减小，压迫神经。

退行性变

急性外伤或慢性损伤加速腰椎退变，引发狭窄。

外伤因素

临床表现

腰痛腿麻

腰痛，下肢麻木无力。

间歇性跛行

行走后下肢疼痛需休息。

腰椎狭窄的诊断

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贰

病史采集

询问腰痛、下肢痛等症状及发生时间、加重因素。

询问症状体征

了解患者职业、生活习惯，辅助病因判断。

了解生活习惯

体格检查

检查腰椎前凸、压痛等

腰部局部体征

评估感觉、反射、肌力情况

神经反射肌力

特殊体位试验

腰椎过伸、弯腰等试验

影像学检查

清晰显示椎管情况，评估神经根受压

MRI检查

显示骨性结构，测量椎管狭窄程度

CT检查

CT在腰椎狭窄中的应用

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叁

CT检查的优势

CT检查能清晰显示腰椎结构，便于医生准确诊断腰椎狭窄。

清晰度高

CT检查为非侵入性检查，对患者身体无伤害，减少检查风险。

无创检查

CT图像分析

CT图像清晰展现腰椎结构，便于识别狭窄部位。

结构清晰度

通过CT图像分析，准确检测腰椎狭窄及相关病变。

病变检测

CT与MRI对比

CT用X线束断层扫描，MRI用磁场和电波成像。

成像原理不同

CT擅长显示骨性结构，MRI对软组织分辨力高。

检查优势各异

腰椎狭窄的治疗

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肆

保守治疗方案

01

药物治疗

用抗炎药、松弛剂等缓解症状。

02

物理治疗

热敷、牵引等促进循环，减轻压迫。

手术治疗选择

切除部分椎板减压，适用于严重狭窄患者。

椎板切除术

稳定脊柱，适用于腰椎不稳或椎间盘突出者。

椎间融合术

治疗效果评估

治疗后，患者腰腿部疼痛明显减轻是好转的重要标志。

疼痛是否缓解

行走距离增加，活动能力提升，表明治疗取得效果。

功能是否改善

腰椎狭窄的病例分析

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伍

典型病例展示

病例一

老年女性患者，行走后腰腿痛

病例二

老年男性，渐重跛行

病例讨论

01

典型病例展示

分享几个腰椎狭窄的典型病例，分析病因、症状及治疗方案。

02

治疗效果对比

对比不同治疗方法的效果，探讨最佳治疗方案。

治疗方案对比

药物、理疗，适合轻度狭窄。

保守治疗

彻底解除压迫，适用于重度狭窄。

手术治疗

创伤小恢复快，适合保守无效者。

微创介入治疗

01

02

03

腰椎狭窄的预防与康复

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陆

生活方式调整

适度运动增强腰背肌力量，推荐游泳、瑜伽等低冲击运动。

加强腰背锻炼

保持正确坐姿站姿，睡硬板床，减少腰椎压力。

正确姿势习惯

康复训练指导

伸展放松练习

定期进行腰部伸展，缓解肌肉紧张，预防狭窄加重。

核心肌群锻炼

通过特定动作强化腰部核心肌群，提升腰椎稳定性。

01

02

预防复发策略

01

正确生活习惯

保持正确坐姿站姿，避免久坐久站，适度活动腰部。

02

坚持功能锻炼

通过游泳、平板支撑等锻炼增强腰椎稳定性，预防复发。

谢谢

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