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高校学生心理健康危机干预案例分析

引言

随着社会经济的快速发展和高等教育的普及化，高校学生面临着前所未有的学业、就业、人际关系及情感等多方面压力，心理健康问题日益凸显，心理健康危机事件也时有发生。高校作为人才培养的重要基地，建立健全学生心理健康危机干预体系，科学有效地处理各类心理危机事件，对于保障学生生命安全、维护校园和谐稳定、促进学生健康成长具有至关重要的意义。本文将结合一个典型案例，深入剖析高校学生心理健康危机的发生机制、干预过程及经验启示，以期为高校心理健康教育工作者提供参考。

一、高校学生心理健康危机的界定与表现

高校学生心理健康危机是指在高校就读期间，学生由于受到内在心理因素或外在环境因素的剧烈影响，出现心理失衡状态，无法有效应对日常生活，并可能产生自伤、自杀或伤害他人等极端行为风险的紧急状况。

常见的危机表现形式包括：情绪极度低落、绝望，有明显的自伤或自杀言语、计划或行为；出现幻觉、妄想等精神病性症状，行为紊乱，对自身或他人安全构成威胁；因重大生活事件（如失恋、丧亲、重大疾病、遭受暴力等）引发急性应激障碍，表现出明显的情绪失控、行为异常等。

二、案例分析：一名大学生学业压力叠加人际困扰引发的危机

（一）案例背景与危机发生

小A（化名），某高校大二学生，来自普通工薪家庭，父母对其学业期望较高。入学以来，小A学习刻苦，但由于专业难度较大，加之不适应大学的学习方法，成绩一直处于班级中下游。第一学年结束后，有一门专业课补考仍未通过，面临重修压力。同时，小A性格较为内向，不善于主动与人交往，同寝室同学关系较为疏远，近期因生活习惯差异与室友发生过几次小摩擦，感到自己被孤立。

开学初，辅导员在一次日常查寝中发现小A情绪低落，面色憔悴，独坐在书桌前发呆，对周围事物反应淡漠。询问时，小A起初不愿多谈，只是说“没事，有点累”。但辅导员观察到其眼神躲闪，言语间透露出对未来的迷茫和无助。当晚，小A的室友向辅导员报告，发现小A在日记本上写有“活着没什么意思”、“太累了，想解脱”等消极言语。

（二）危机识别与初步评估

辅导员意识到情况的严重性，立即将此情况向学院主管学生工作的领导汇报，并第一时间联系学校心理咨询中心的专业咨询师。当晚，辅导员与心理咨询中心值班咨询师一同找到小A，以关心的态度与其进行沟通。

初步评估：

1.情绪状态：小A情绪低落，兴趣减退，有明显的无助感和绝望感，存在自伤念头。

2.认知状态：对学业失败有强烈的自责感，认为自己“一无是处”、“辜负了父母期望”，对人际关系存在负性认知，觉得“别人都不喜欢我”。

3.行为表现：近期社交退缩，不愿与人交流，睡眠质量差，饮食不规律。

4.支持系统：家庭支持方面，父母虽关爱但沟通模式较为单一，多关注学业；朋辈支持薄弱。

5.危机风险等级：根据评估，小A存在中高自杀风险，需要立即干预。

三、危机干预过程

（一）即时响应与安全保障

1.建立信任关系：咨询师和辅导员首先向小A表达了真诚的关心和理解，肯定其承受的痛苦，努力营造安全、接纳的氛围，让小A感受到被尊重和支持，逐步放下戒备。

2.情绪疏导与宣泄：鼓励小A表达内心的痛苦和压抑，允许其哭泣，帮助其释放负面情绪。

3.安全协议制定：在小A情绪稍缓后，与其探讨生命的意义，并共同制定了“安全契约”，承诺在感到痛苦无法承受时，会第一时间联系辅导员或咨询师，而不是采取伤害自己的行为。

4.24小时监护：考虑到风险等级，学院立即安排了与小A关系相对较好的同学进行陪伴，并由辅导员和学生干部轮流进行密切关注，确保其人身安全。

（二）多部门联动与专业介入

1.启动应急预案：学院按照学校心理健康危机干预应急预案，迅速成立了由学院领导、辅导员、心理咨询师、班主任组成的危机干预小组。

2.家校沟通：干预小组及时与小A父母取得联系，坦诚、客观地告知小A的情况，争取家长的理解与配合，并建议家长暂时来校陪伴。

3.专业评估与咨询：心理咨询中心为小A安排了高频次的个体心理咨询，运用认知行为疗法等技术，帮助其调整不合理认知，学习情绪管理技巧，探索积极的应对方式。

4.学业支持：学院为小A联系了相关课程的优秀学长进行学业帮扶，并与任课教师沟通，适当给予学业上的理解和支持，减轻其学业压力。

（三）持续支持与系统跟进

1.定期评估：干预小组定期对小A的情绪状态和危机风险进行评估，根据评估结果调整干预策略。

2.朋辈支持网络构建：鼓励小A参与一些小型的社团活动或兴趣小组，帮助其逐步建立新的朋辈支持关系。辅导员也引导同寝室同学改善与小A的关系，营造包容、友善的寝室氛围。

3.家庭治疗介入：在小A情绪稳定后，邀请其父母参与家庭治疗，帮助改善家庭沟通模式，增强家庭支持系统的有效性。

四、干预效果评估与反思

（一）干预效果

经过