医学课件-涎腺常见疾病.pptx

医学课件-涎腺常见疾病汇报人：XXX2025-X-X

目录1.涎腺解剖与生理

2.涎腺疾病概述

3.涎腺炎性疾病

4.涎腺肿瘤

5.涎腺囊肿

6.涎腺结石

7.涎腺导管阻塞

8.涎腺功能性疾病

01涎腺解剖与生理

涎腺结构涎腺分布涎腺主要分布在口腔内，包括腮腺、颌下腺、舌下腺等，其中腮腺最大，占全身涎腺总量的60%以上。腮腺位于耳垂下方，颌下腺位于下颌骨下方，舌下腺位于舌下。腺体结构涎腺腺体由腺泡和导管组成，腺泡是分泌涎液的基本单位，每个腺泡由多个腺细胞构成。导管系统分为闰管、分泌管和排泄管，负责涎液的运输。腺泡细胞腺泡细胞分为浆液性细胞、粘液性细胞和混合性细胞。浆液性细胞分泌以水为主的涎液，粘液性细胞分泌粘蛋白，混合性细胞则两种分泌物都有。这些细胞共同维持涎液的正常生理功能。

涎腺分泌机制分泌过程涎腺分泌过程分为三个阶段：刺激、分泌和排泄。当食物进入口腔，刺激神经末梢，通过神经传递至涎腺，引起腺泡细胞分泌涎液。分泌的涎液通过导管系统排出体外。神经调节涎腺分泌受神经调节，主要由副交感神经支配。副交感神经兴奋时，腺泡细胞分泌活动增强，导致涎液分泌量增加。此外，唾液分泌还受到大脑皮层的调控。激素调节激素如肾上腺素、糖皮质激素等也能影响涎腺分泌。例如，肾上腺素能抑制唾液分泌，而糖皮质激素则能促进唾液分泌。激素通过血液循环作用于涎腺，调节唾液分泌的量和质。

涎腺生理功能消化作用涎液中含有唾液淀粉酶，能够将食物中的淀粉分解为麦芽糖，有助于食物的消化吸收。唾液淀粉酶的活性在pH值接近中性时最强，大约能分解30%的淀粉。清洁口腔唾液具有清洁口腔的作用，能够清除食物残渣，减少口腔细菌的滋生。唾液中的溶菌酶具有杀菌作用，能够抑制细菌的生长繁殖。润滑保护唾液能够润滑口腔黏膜和牙齿表面，减少食物与口腔黏膜的直接摩擦，保护口腔组织。唾液中的粘蛋白能够增强口腔黏膜的抵抗力，防止口腔溃疡等疾病的发生。

02涎腺疾病概述

涎腺疾病分类炎症性疾病炎症性疾病是涎腺疾病中最常见的一类，包括急性涎腺炎和慢性涎腺炎。急性炎症通常由细菌感染引起，慢性炎症则可能与病毒感染、自身免疫反应等因素相关。肿瘤性疾病涎腺肿瘤性疾病分为良性和恶性。良性肿瘤如多形性腺瘤、腺瘤等，恶性肿瘤如腺癌、鳞状细胞癌等。肿瘤的发生可能与遗传、环境、生活习惯等因素有关。其他疾病其他疾病包括涎腺囊肿、涎腺结石、导管阻塞、功能性疾病等。这些疾病可能由感染、外伤、药物、遗传等因素引起，临床表现各异，诊断和治疗需要综合考虑。

涎腺疾病临床表现局部症状涎腺疾病常见的局部症状包括疼痛、肿胀、肿块等。疼痛可能为钝痛或锐痛，肿胀和肿块的大小不一，严重时可能影响面部外观。功能障碍涎腺疾病可能导致唾液分泌异常，如唾液分泌过多或过少。唾液分泌过多可能引起不适和影响吞咽，而分泌过少可能导致口腔干燥。全身症状部分涎腺疾病可能伴有全身症状，如发热、乏力、体重下降等。这些症状可能与炎症反应或肿瘤的全身转移有关。

涎腺疾病诊断方法临床检查临床检查是涎腺疾病诊断的基础，包括口腔检查、涎腺功能检查和体格检查。口腔检查可发现口腔内的异常，涎腺功能检查如唾液流量测定、唾液pH值测定等，体格检查可发现全身症状。影像学检查影像学检查如超声、CT、MRI等，可以清晰地显示涎腺的结构和形态，有助于诊断肿瘤、囊肿等疾病。超声检查方便快捷，是涎腺疾病诊断的首选影像学方法。实验室检查实验室检查包括血液检查、分泌物检查等。血液检查如血常规、肿瘤标志物等，分泌物检查如唾液细胞学检查等，有助于了解疾病的性质和病情。

03涎腺炎性疾病

急性涎腺炎病因分析急性涎腺炎主要由细菌感染引起，常见病原菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。口腔卫生不良、牙齿疾病、导管阻塞等因素可增加感染风险。临床表现患者可能出现局部疼痛、肿胀、发热等症状。腮腺炎时，肿胀常位于耳垂下方，颌下腺炎肿胀位于下颌骨下方，舌下腺炎肿胀位于舌下。诊断与治疗诊断主要通过临床检查和实验室检查。治疗包括抗感染、局部冷敷、促进局部血液循环等措施。病情严重者可能需要抗生素治疗和手术治疗。

慢性涎腺炎病因复杂慢性涎腺炎病因多样，包括细菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病、导管阻塞等。慢性炎症可能导致腺体结构改变，影响涎液分泌。症状表现患者常感到反复发作的疼痛、不适和局部肿胀。病情轻者可能无症状，重者可能导致腮腺功能减退，唾液分泌减少。诊断治疗诊断主要依靠病史、临床表现和影像学检查。治疗包括抗生素、抗炎药物、局部理疗等。严重病例可能需要手术治疗，如腺体切除术。

涎腺炎性疾病的治疗药物治疗药物治疗是慢性涎腺炎的主要治疗方法，包括抗生素、非甾体抗炎药、免疫调节剂等。抗生素用于控制细菌感染，非甾体抗炎药用于缓解疼痛和炎症。物理治疗物理治疗如热敷、超声波治疗等，有助于改善局部血液循环，促进炎症吸收。物理治疗通