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护理考试题速查及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪种患者适合去枕仰卧位（）

A.昏迷患者

B.脊髓腔穿刺后的患者

C.全麻术后未清醒者

D.以上都是

答案：D

解析：昏迷或全麻未清醒患者，去枕仰卧位可防止呕吐物流入气管，引起窒息或肺部并发症；脊髓腔穿刺后的患者采取去枕仰卧位可预防颅内压降低而引起的头痛。

2.测量血压时，若袖带过宽可导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.血压波动大

答案：B

解析：袖带过宽，大段血管受阻，测得数值偏低；袖带过窄，需用较高压力阻断血流，测得数值偏高。

3.下列不属于热疗的作用的是（）

A.减轻深部组织充血

B.促进炎症的消散和局限

C.减轻疼痛

D.制止炎症扩散或化脓

答案：D

解析：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，有利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加新陈代谢，增强白细胞的吞噬功能。因而在炎症早期用热，可促进炎性渗出物的吸收和消散；在炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，使炎症局限。冷疗可使局部血管收缩，血流减少，细胞的新陈代谢和细菌的活力降低，从而限制炎症的扩散。

4.低盐饮食每日食盐摄入量不超过（）

A.2g

B.4g

C.6g

D.8g

答案：A

解析：低盐饮食要求成人每日进食盐量不超过2g（含钠0.8g），不包括食物内自然存在的氯化钠。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于压疮发生的高危人群的是（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.老年人

D.糖尿病患者

答案：ABCD

解析：昏迷、瘫痪者，自主活动能力丧失，长期卧床，身体局部组织长期受压；肥胖者，体重过重，加大了对局部组织的压力；老年人皮肤松弛、干燥，缺乏弹性，皮下脂肪萎缩、变薄，皮肤易损性增加；糖尿病患者血糖升高，局部组织长期受压且血液循环障碍，均是压疮发生的高危人群。

2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.合理安排输液顺序

C.输液过程中加强巡视

D.防止空气进入血管形成气栓

答案：ABCD

解析：静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和差错事故；合理安排输液顺序能保证治疗效果；输液过程中加强巡视可及时发现并处理输液故障和不良反应；防止空气进入血管形成气栓是保障患者安全的重要措施。

3.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.各种复杂或者大手术后的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。各种复杂或者大手术后的患者属于特级护理对象。

4.下列关于疼痛患者的护理措施正确的是（）

A.评估疼痛的性质、部位、程度等

B.为患者创造安静舒适的环境

C.遵医嘱给予止痛药物

D.指导患者进行放松训练

答案：ABCD

解析：评估疼痛情况是实施有效护理的前提；安静舒适的环境有助于减轻患者的紧张情绪，缓解疼痛；遵医嘱给予止痛药物可有效控制疼痛；指导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想等，能分散患者注意力，减轻疼痛感受。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.长期鼻饲的患者应每周更换一次胃管，从另一侧鼻孔插入。（）

答案：√

解析：长期鼻饲者应定期更换胃管，乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次，更换胃管时应从另一侧鼻孔插入，以减少对同一侧鼻腔黏膜的刺激。

2.脉搏短绌是指在同一单位时间内脉率大于心率。（）

答案：×

解析：脉搏短绌是指在同一单位时间内脉率小于心率，其特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。

3.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口，需用开口器时，应从臼齿处放入。（）

答案：√

解析：昏迷患者意识不清，漱口易导致误吸，使用开口器时从臼齿处放入可避免损伤患者牙齿和口腔黏膜。

4.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000ml，溶液温度为39-41℃。（）

答案：√

解析：大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000ml，小儿200-500ml，溶液温度为39-41℃，降温时用28-32℃，中暑用4℃。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述青霉素过敏试验的注意事项。

答案：

-试验前应详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史。有青霉素过敏史者禁止做过敏试验；对其他药物过敏或变态反应疾病史者应慎用。

-正确配