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2025年中医师承及确有专长考试题库含答案

一、中医基础理论

（一）单项选择题

1.下列哪项不属于“五行相乘”的表现？

A.肝气犯脾

B.肝火犯肺

C.脾病及肾

D.心病及肺

答案：C（相乘指过度克制，脾病及肾属土乘水，而脾病及肾若为土虚水侮则属相侮，需结合病机判断，本题中C选项更符合“母病及子”或虚证传变）

2.“阳胜则阴病”的病理机制是？

A.阳热亢盛，耗伤阴液

B.阳气不足，阴寒内盛

C.阴液亏虚，虚热内生

D.阴邪过盛，损伤阳气

答案：A（阳胜则热，阳热亢盛会过度消耗阴液，导致阴液相对不足）

（二）多项选择题

3.属于“津血同源”理论依据的有？

A.血由营气和津液组成

B.汗液为津液所化，汗出过多则伤血

C.失血过多可致津液不足

D.津液与血液均属阴液，可相互转化

答案：ABCD（津血同源指二者均由水谷精微化生，可相互转化，失血则津伤，汗多则血少）

（三）简答题

4.简述“肝主疏泄”的生理功能。

答案：肝主疏泄指肝具有疏通、畅达全身气机的作用，具体包括：①调畅气机，促进气血运行；②促进脾胃运化及胆汁分泌排泄；③调畅情志，维持精神活动正常；④调节男子排精、女子月经。

二、中药学

（一）单项选择题

5.既能解表散寒，又能温肺化饮的药物是？

A.麻黄

B.桂枝

C.细辛

D.紫苏

答案：C（细辛辛温，归肺、肾经，功效解表散寒、祛风止痛、通窍、温肺化饮）

6.具有“补火助阳，引火归元”功效的药物是？

A.附子

B.肉桂

C.干姜

D.吴茱萸

答案：B（肉桂辛甘大热，入肾经，能温补肾阳，且可引上浮之虚火归原）

（二）多项选择题

7.下列药物中，不宜与甘草同用的有？

A.甘遂

B.大戟

C.芫花

D.海藻

答案：ABCD（“十八反”中“藻戟遂芫俱战草”，均不宜与甘草同用）

（三）简答题

8.比较黄芪与白术在补气功效上的异同。

答案：相同点：均能补气健脾，用于脾气虚证。不同点：黄芪补气力强，且能升阳举陷、益卫固表、利水消肿、托毒生肌，多用于中气下陷、表虚自汗、气虚水肿、疮疡难溃难敛；白术补气同时长于燥湿利水、止汗、安胎，多用于脾虚湿盛、痰饮、水肿及胎动不安。

三、方剂学

（一）单项选择题

9.组成中含有生地、熟地的方剂是？

A.六味地黄丸

B.百合固金汤

C.一贯煎

D.玉女煎

答案：B（百合固金汤组成：百合、生地、熟地、当归、白芍、甘草、贝母、麦冬、桔梗、玄参）

10.以“辛开苦降，寒热平调”为配伍特点的方剂是？

A.半夏泻心汤

B.小柴胡汤

C.逍遥散

D.四逆散

答案：A（半夏泻心汤用半夏、干姜辛温开结，黄芩、黄连苦寒降泄，寒热并用，调和中焦）

（二）多项选择题

11.属于“治风剂”的方剂有？

A.川芎茶调散

B.羚角钩藤汤

C.镇肝熄风汤

D.独活寄生汤

答案：ABC（川芎茶调散疏散外风，羚角钩藤汤、镇肝熄风汤平息内风；独活寄生汤属祛风湿剂）

（三）简答题

12.简述小青龙汤的组成、功用及主治。

答案：组成：麻黄、桂枝、干姜、细辛、半夏、五味子、白芍、炙甘草。功用：解表散寒，温肺化饮。主治：外寒内饮证，症见恶寒发热、无汗、喘咳、痰多而稀、舌苔白滑、脉浮。

四、中医诊断学

（一）单项选择题

13.下列哪项属于“假神”的表现？

A.两颧潮红如妆

B.突然食欲大增

C.神识清楚，目光明亮

D.手足温，脉和缓

答案：B（假神是垂危病人突然出现暂时“好转”的假象，如原本不欲食，突然暴食；两颧潮红如妆属戴阳证，为虚阳浮越）

14.舌绛少苔或无苔，多见于？

A.热入营血

B.气血两虚

C.阴虚火旺

D.痰浊内阻

答案：C（舌绛主热盛，少苔或无苔为阴液亏虚，故多见于阴虚火旺；热入营血可见绛舌但苔多黄燥）

（二）多项选择题

15.下列属于“气滞血瘀”共同症状的有？

A.胀痛

B.刺痛

C.痛处固定

D.脉弦

答案：BCD（气滞以胀痛、脉弦为主；血瘀以刺痛、痛处固定、脉涩为主，共同症状为痛处固定、刺痛，若气滞兼血瘀则可见胀痛与刺痛并见）

（三）案例分析题

16.患者男，52岁，近3月脘腹痞满，食后加重，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉缓弱。请分析其证型、辨证依据及治法。

答案：证型：脾气虚证。辨证依据：脘腹痞满（脾虚失运，气机阻滞）、食后加重（食后脾